女性長(cháng)時(shí)間吃避孕藥身體有什么變化

博禾醫生
長(cháng)期服用避孕藥可能導致激素水平波動(dòng)、代謝變化、生殖系統影響、情緒波動(dòng)和血栓風(fēng)險增加。
避孕藥主要成分為雌激素和孕激素,長(cháng)期服用會(huì )抑制卵巢自然分泌功能,導致體內激素水平依賴(lài)外源性補充??赡艹霈F乳房脹痛、月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。建議定期檢測性激素六項,必要時(shí)采用中藥調理或間歇性停藥。
合成激素可能改變糖脂代謝,部分女性會(huì )出現體重增加、胰島素抵抗。臨床數據顯示連續用藥5年以上者低密度脂蛋白平均升高15%。推薦每年檢測血糖血脂,配合有氧運動(dòng)如游泳、慢跑,每日30分鐘。
子宮內膜長(cháng)期處于分泌期改變,停藥后恢復排卵需3-6個(gè)月。約20%使用者出現宮頸黏液減少,增加陰道炎風(fēng)險??裳a充乳酸菌制劑,使用甲硝唑栓劑治療反復感染。
激素作用于中樞神經(jīng)系統,15%-30%使用者報告情緒低落、焦慮癥狀。與5-羥色胺系統調節相關(guān),嚴重時(shí)需換用含屈螺酮的新型制劑,或聯(lián)合SSRI類(lèi)抗抑郁藥物。
雌激素促進(jìn)凝血因子合成,35歲以上吸煙者深靜脈血栓風(fēng)險增加3-5倍。建議用藥前篩查凝血功能,避免久坐,出現下肢腫痛立即就醫??商鎿Q為單純孕激素制劑或宮內節育器。
長(cháng)期避孕藥使用者應保證鈣質(zhì)和維生素B族攝入,每日補充1000mg鈣劑預防骨質(zhì)流失。每周進(jìn)行3次抗阻力訓練維持骨密度,瑜伽有助于緩解激素相關(guān)頭痛。每年需婦科檢查包括乳腺彩超、宮頸TCT及肝腎功能檢測,出現異常陰道出血或視覺(jué)障礙需立即停藥就診。選擇最低有效劑量制劑,連續用藥不超過(guò)5年為宜。
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