后交叉韌帶損傷腿應該伸直還是彎曲

博禾醫生
后交叉韌帶損傷后,急性期建議保持膝關(guān)節伸直位固定,恢復期可逐漸嘗試適度彎曲活動(dòng)。具體需根據損傷程度和康復階段調整體位,以減輕疼痛并促進(jìn)韌帶修復。
急性期膝關(guān)節伸直有助于減少韌帶張力,避免進(jìn)一步損傷。此時(shí)關(guān)節腔內可能存在積血或腫脹,伸直位可增加關(guān)節腔容積,降低內部壓力。使用支具或石膏固定時(shí)通常選擇0度伸直位,配合冰敷和抬高患肢。此階段應避免主動(dòng)屈膝動(dòng)作,但可在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓。
恢復期在疼痛緩解后開(kāi)始漸進(jìn)式屈曲訓練。先從30度以?xún)鹊男》秶粍?dòng)屈膝開(kāi)始,使用CPM機輔助或治療師手法操作。隨著(zhù)韌帶愈合,逐步過(guò)渡到45-90度主動(dòng)屈曲,配合股四頭肌等長(cháng)收縮練習。此時(shí)夜間仍建議保持伸直位支具保護,白天活動(dòng)時(shí)佩戴可調節角度的功能性護膝。
后交叉韌帶損傷后應避免長(cháng)時(shí)間維持單一姿勢,需定期改變體位防止關(guān)節僵硬。睡眠時(shí)可在腘窩處放置薄枕保持微屈狀態(tài),日?;顒?dòng)時(shí)使用拐杖分擔負重??祻推陂g建議攝入富含膠原蛋白的食物如骨湯、魚(yú)類(lèi),同時(shí)進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)強化膝關(guān)節穩定性。若出現關(guān)節卡頓或異常響聲需及時(shí)復查MRI評估韌帶愈合情況。
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