怎么判斷高中生是不是得了抑郁癥
博禾醫生
高中生抑郁癥可通過(guò)情緒持續低落、興趣減退、認知功能下降、軀體癥狀和社交回避等核心表現判斷。抑郁癥診斷需結合癥狀持續時(shí)間、功能損害程度及專(zhuān)業(yè)心理評估綜合判斷。
持續兩周以上的顯著(zhù)情緒低落是抑郁癥典型表現?;颊叱C枋鰹?高興不起來(lái)"或"心里壓著(zhù)石頭",可能伴隨晨重夜輕的節律變化。與普通情緒波動(dòng)不同,這種低落感不受環(huán)境變化緩解,且常有無(wú)價(jià)值感或過(guò)度自責。
對既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣是重要指征。表現為拒絕參與社團活動(dòng)、放棄原有愛(ài)好,甚至對升學(xué)等重大事件也漠不關(guān)心。部分患者會(huì )出現快感缺失,即體驗愉悅感的能力下降。
注意力渙散和記憶力減退常見(jiàn)于學(xué)生患者。上課走神頻率增加,作業(yè)完成質(zhì)量下降,考試成績(jì)波動(dòng)明顯。部分會(huì )出現思維遲緩現象,如反應速度變慢、語(yǔ)言表達減少等認知癥狀。
非器質(zhì)性軀體不適是青少年抑郁的特點(diǎn)。常見(jiàn)頭痛、腹痛、食欲改變暴食或厭食、入睡困難或早醒等睡眠障礙。部分患者會(huì )出現不明原因的乏力感,即使充分休息也難以緩解。
逐漸脫離同齡人社交圈是危險信號。表現為拒絕同學(xué)聚會(huì )、課間獨處、減少線(xiàn)上互動(dòng)等。部分患者雖參與社交但情感疏離,出現"微笑型抑郁"的掩飾行為。
建議家長(cháng)觀(guān)察行為變化時(shí)保持非評判態(tài)度,避免簡(jiǎn)單歸因為"青春期叛逆"??晒膭钜幝勺飨?,保證每日30分鐘中等強度運動(dòng)如快走、跳繩,適量增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、堅果等食物。當癥狀持續影響學(xué)習生活時(shí),應及時(shí)至精神心理科進(jìn)行標準化評估,漢密爾頓抑郁量表和青少年自評量表等工具可輔助診斷。學(xué)校心理老師介入與家庭支持系統的建立對早期干預尤為重要。
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