動(dòng)脈壁鈣化怎么辦
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈
動(dòng)脈壁鈣化可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、控制基礎疾病、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。動(dòng)脈壁鈣化通常由鈣磷代謝異常、血管內皮損傷、慢性腎病、糖尿病、高血壓等因素引起。
1、調整飲食
減少高磷食物攝入有助于延緩鈣化進(jìn)展，避免動(dòng)物內臟、加工食品、碳酸飲料等含磷添加劑的食物。增加富含維生素D的魚(yú)類(lèi)和蛋類(lèi)，適量補充鎂元素可抑制血管鈣鹽沉積。每日鈉鹽攝入控制在5克以?xún)?，多選用新鮮蔬菜水果提供抗氧化物質(zhì)。
2、適度運動(dòng)
每周進(jìn)行150-300分鐘中等強度有氧運動(dòng)能改善血管彈性，推薦快走、游泳等低沖擊運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%，避免劇烈運動(dòng)導致血管壓力驟增。運動(dòng)前后需監測血壓，合并嚴重鈣化者應在醫生指導下制定運動(dòng)方案。
3、控制基礎疾病
嚴格管理血糖可使糖尿病患者血管鈣化風(fēng)險降低，糖化血紅蛋白控制在7%以下。高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg，慢性腎病患者應定期檢查血鈣磷水平。戒煙可減少血管內皮氧化損傷，限酒能避免酒精干擾鈣磷代謝。
4、藥物治療
非含鈣磷結合劑如司維拉姆片可減少腸道磷吸收，適用于慢性腎病繼發(fā)鈣化。維生素K2軟膠囊能激活基質(zhì)Gla蛋白抑制鈣沉積，阿托伐他汀鈣片可改善血管炎癥狀態(tài)。使用雙膦酸鹽注射液需監測腎功能，所有藥物均須遵醫囑調整劑量。
5、手術(shù)治療
血管內旋磨術(shù)適用于局部嚴重鈣化狹窄，通過(guò)高速旋轉磨頭清除鈣化斑塊。動(dòng)脈旁路移植術(shù)用于多節段鈣化閉塞，取自體大隱靜脈或人工血管建立側支循環(huán)。術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療，定期進(jìn)行血管影像學(xué)復查評估。
動(dòng)脈壁鈣化患者應每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲和冠脈CT，監測血鈣磷及甲狀旁腺激素水平。日常避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。烹飪時(shí)選用橄欖油等不飽和脂肪酸，每日保證2000毫升飲水量幫助代謝廢物排出。出現胸悶、下肢間歇性跛行等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。
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