肺纖維化可通過(guò)藥物治療、氧療、肺康復訓練、生活方式調整、肺移植等方式治療。肺纖維化通常由環(huán)境因素、自身免疫性疾病、藥物副作用、遺傳因素、病毒感染等原因引起。

1、藥物治療

肺纖維化患者可遵醫囑使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物，有助于延緩疾病進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于抑制炎癥反應，但需注意長(cháng)期使用可能引起骨質(zhì)疏松等副作用。合并感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需定期監測肝腎功能，避免自行調整劑量。

2、氧療

中重度肺纖維化患者出現低氧血癥時(shí)需長(cháng)期家庭氧療，通過(guò)鼻導管或面罩吸氧維持血氧飽和度。氧流量通常調整為每分鐘1-3升，每日吸氧時(shí)間超過(guò)15小時(shí)可改善生活質(zhì)量。便攜式制氧機便于外出使用，但需注意防火防爆。氧療期間應定期進(jìn)行動(dòng)脈血氣分析評估療效。

3、肺康復訓練

肺康復計劃包括呼吸肌訓練、有氧運動(dòng)和營(yíng)養指導。腹式呼吸訓練可增強膈肌力量，縮唇呼吸能改善通氣效率。低強度步行、騎自行車(chē)等有氧運動(dòng)每周進(jìn)行3-5次，每次20-30分鐘。訓練時(shí)需監測血氧和心率，出現呼吸困難立即停止。營(yíng)養師指導的高蛋白飲食有助于維持呼吸肌功能。

4、生活方式調整

嚴格戒煙并避免二手煙暴露，吸煙會(huì )加速肺功能惡化。保持室內空氣流通，使用空氣凈化器減少粉塵刺激。預防呼吸道感染，流感季節前接種肺炎疫苗和流感疫苗。采用少食多餐方式減輕進(jìn)食后呼吸困難，每日飲水量保持在1500-2000毫升。

5、肺移植

終末期肺纖維化患者評估符合條件后可考慮肺移植手術(shù)，包括單肺移植和雙肺移植。術(shù)前需全面評估心肺功能、營(yíng)養狀態(tài)及合并癥，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排異反應。移植后1年生存率較高，但存在感染、慢性排異等并發(fā)癥風(fēng)險。

肺纖維化患者應保持環(huán)境濕度在40%-60%，冬季使用加濕器避免干燥空氣刺激。每日進(jìn)行脈搏血氧監測，記錄靜息和活動(dòng)后血氧變化。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、西藍花等，限制高鹽食品減輕水腫。家屬需學(xué)習急救方法，備好應急氧氣設備。定期隨訪(fǎng)肺功能檢查和胸部CT，及時(shí)調整治療方案。