地中海貧血會(huì )影響妊娠嗎

博禾醫生
地中海貧血可能影響妊娠,輕型患者通??烧H焉?,中重型患者需嚴格醫學(xué)評估。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,妊娠可能加重貧血癥狀或引發(fā)胎兒并發(fā)癥。
輕型地中海貧血患者血紅蛋白水平接近正常,妊娠期間通過(guò)規律產(chǎn)檢和營(yíng)養補充多數可平穩度過(guò)。需定期監測血常規和鐵代謝指標,避免盲目補鐵。日常增加富含葉酸和維生素B12的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,必要時(shí)在醫生指導下使用琥珀酸亞鐵片或富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑。
中重型患者妊娠風(fēng)險顯著(zhù)增加,可能出現重度貧血、心力衰竭或胎兒生長(cháng)受限。妊娠前需進(jìn)行基因檢測和心功能評估,妊娠期需每2-4周監測血紅蛋白電泳和超聲檢查。部分患者需要定期輸注去白細胞紅細胞懸液,使用甲鈷胺片改善造血功能。胎兒可能遺傳重型地貧需進(jìn)行產(chǎn)前診斷,必要時(shí)考慮終止妊娠。
建議所有地中海貧血患者在備孕前完成基因檢測和專(zhuān)科評估,妊娠期間建立多學(xué)科管理團隊。避免高鹽飲食和劇烈運動(dòng),每日保證8小時(shí)睡眠。出現頭暈、心悸或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫,分娩時(shí)優(yōu)先選擇具備新生兒重癥監護能力的醫療機構。
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