嬰兒得了鵝口瘡怎么辦

博禾醫生
嬰兒鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、調整喂養方式、使用抗真菌藥物、增強免疫力、定期復查等方式治療。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛生不良、長(cháng)期使用抗生素、接觸污染物品等原因引起。
用無(wú)菌紗布蘸取溫水或碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,每日重復進(jìn)行2-3次。哺乳前后需清潔母親乳頭及奶瓶奶嘴,煮沸消毒喂養器具。避免使用粗糙毛巾或過(guò)度擦拭,防止黏膜損傷加重感染。
母乳喂養者需排查母親是否存在乳頭真菌感染,必要時(shí)同步治療。配方奶喂養應將奶液濃度調稀,溫度保持在37-40攝氏度。進(jìn)食后喂少量溫開(kāi)水沖洗口腔,減少奶漬殘留。已添加輔食的嬰兒暫停酸性或刺激性食物。
遵醫囑局部涂抹制霉菌素混懸液,每日均勻涂布于口腔黏膜4-6次。嚴重感染可聯(lián)合使用氟康唑顆??诜?,療程通常持續7-14天。用藥期間觀(guān)察是否出現腹瀉或皮疹等不良反應,禁止自行調整用藥劑量。
保證每日充足睡眠,維持環(huán)境濕度在50%-60%。適當補充維生素AD滴劑及益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。避免接觸患口腔真菌感染的成人,家庭成員有腳氣或陰道炎需同步治療。
治療3天后需評估白色斑膜消退情況,若病灶擴大或出現拒食、發(fā)熱應及時(shí)復診。痊愈后繼續鞏固用藥2-3天,每月隨訪(fǎng)1次直至免疫力提升。反復發(fā)作需排查先天性免疫缺陷或糖尿病等基礎疾病。
日常護理需選用純棉質(zhì)地的口水巾及時(shí)擦拭唾液,避免使用安撫奶嘴。哺乳母親應減少高糖飲食攝入,注意內衣高溫消毒。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,玩具每周用沸水燙洗。觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量,出現持續哭鬧或尿量減少需立即就醫。痊愈后仍須維持口腔護理習慣,預防復發(fā)。
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