老年人高血壓的癥狀主要有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、視物模糊等。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)，通常表現為血壓持續升高、靶器官損害等。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

1、頭痛

頭痛是高血壓的常見(jiàn)癥狀，多表現為持續性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，以清晨或情緒激動(dòng)時(shí)明顯。高血壓引起的頭痛與腦血管痙攣、顱內壓增高等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等鈣拮抗劑，或卡托普利片、依那普利片等血管緊張素轉換酶抑制劑控制血壓。日常應避免過(guò)度勞累，保持情緒穩定。

2、頭暈

頭暈多由腦供血不足引起，表現為頭重腳輕、站立不穩，嚴重時(shí)可伴惡心嘔吐。長(cháng)期高血壓會(huì )導致腦動(dòng)脈硬化，影響腦部血液供應?；颊咝瓒ㄆ诒O測血壓，可遵醫囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán)，或琥珀酸美托洛爾緩釋片調節交感神經(jīng)活性。建議避免突然改變體位，起床時(shí)動(dòng)作宜緩慢。

3、心悸

心悸表現為心跳加快、心前區不適，常與血壓波動(dòng)導致的心臟負荷增加有關(guān)。長(cháng)期高血壓可能引發(fā)左心室肥厚、心律失常等并發(fā)癥。治療可選用酒石酸美托洛爾片控制心率，或纈沙坦膠囊減輕心臟后負荷。日常應限制咖啡因攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期進(jìn)行心電圖檢查。

4、胸悶

胸悶多提示心臟供血不足，可能伴隨呼吸困難、乏力等癥狀。高血壓會(huì )加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌缺血風(fēng)險。除規范服用厄貝沙坦片等降壓藥外，可聯(lián)合使用單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠脈。建議低脂飲食，控制體重，必要時(shí)進(jìn)行冠脈CT評估血管情況。

5、視物模糊

視物模糊反映眼底動(dòng)脈硬化或視網(wǎng)膜病變，是高血壓靶器官損害的表現之一。血壓急劇升高時(shí)可出現視網(wǎng)膜出血、滲出?；颊咝鑷栏窨貕?，可選用馬來(lái)酸依那普利葉酸片等具有器官保護作用的藥物，并定期進(jìn)行眼底檢查。避免長(cháng)時(shí)間用眼，保持室內光線(xiàn)適宜。

老年人高血壓患者需長(cháng)期規律服藥，每日定時(shí)測量血壓并記錄。飲食應限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，多食用富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜。適當進(jìn)行快走、太極拳等有氧運動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。避免情緒激動(dòng)、便秘等誘發(fā)血壓升高的因素，睡眠時(shí)保持頭部略抬高。定期復查血常規、腎功能、心臟超聲等項目，及時(shí)發(fā)現并發(fā)癥。若出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐或意識障礙，應立即就醫處理高血壓危象。