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心律失?;颊叩淖o理怎么辦?

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#心律失常#護理

心律失常患者可通過(guò)調整飲食、規律作息、監測心率、遵醫囑用藥、定期復查等方式護理。心律失常通常由心臟傳導系統異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、情緒波動(dòng)等原因引起。

1、調整飲食

心律失?;颊咝柘拗聘啕}高脂食物,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品和加工肉類(lèi)??蛇m量增加富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜、燕麥,有助于穩定心肌細胞膜電位。避免濃茶、咖啡、酒精等可能誘發(fā)心律異常的刺激性飲品,用餐時(shí)注意細嚼慢咽防止胃部膨脹刺激迷走神經(jīng)。

2、規律作息

保持每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘,避免晝夜節律紊亂。睡前2小時(shí)避免使用電子設備,臥室環(huán)境保持黑暗安靜?;顒?dòng)量需根據心功能分級調整,可進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率增幅不超過(guò)靜息狀態(tài)的30%。突然改變體位時(shí)需扶靠物體預防暈厥。

3、監測心率

每日晨起空腹時(shí)測量靜息心率,使用可穿戴設備或手動(dòng)觸摸橈動(dòng)脈計數。記錄心悸發(fā)作的持續時(shí)間、伴隨癥狀及誘因,觀(guān)察有無(wú)頭暈、黑朦、胸痛等血流動(dòng)力學(xué)不穩定表現。出現心率持續超過(guò)100次/分或低于50次/分時(shí),應及時(shí)聯(lián)系主治醫師。

4、遵醫囑用藥

嚴格按照處方服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等,不可自行調整劑量。了解藥物可能引起的QT間期延長(cháng)、低鉀血癥等不良反應,定期復查心電圖和電解質(zhì)。若需合用其他藥物,應先咨詢(xún)醫生避免相互作用。

5、定期復查

每3-6個(gè)月進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評估病情進(jìn)展。植入起搏器或除顫器的患者需按時(shí)檢測設備工作狀態(tài)。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需同步控制相關(guān)指標,血脂應維持在總膽固醇低于4.5mmol/L的水平。

心律失?;颊邞S身攜帶醫療警示卡,注明疾病類(lèi)型和常用藥物。洗澡水溫控制在40℃以下,避免桑拿等高溫環(huán)境。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫儀更佳。冬季注意保暖防止冷空氣誘發(fā)血管痙攣,夏季避免大量出汗導致電解質(zhì)失衡。保持情緒平穩可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練等方式緩解焦慮,必要時(shí)尋求心理醫生干預。

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