治療心絞痛的藥物

博禾醫生
治療心絞痛的藥物主要有硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、地爾硫?緩釋膠囊、阿托伐他汀鈣片等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,需在醫生指導下規范用藥。
硝酸甘油片屬于硝酸酯類(lèi)藥物,能夠擴張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,緩解心絞痛急性發(fā)作。該藥物舌下含服起效較快,適用于突發(fā)性心絞痛。使用期間可能出現頭痛、面部潮紅等不良反應,青光眼患者禁用。
單硝酸異山梨酯緩釋片為長(cháng)效硝酸酯類(lèi)藥物,通過(guò)松弛血管平滑肌減輕心臟負荷,預防心絞痛發(fā)作。常見(jiàn)不良反應包括低血壓、頭暈等,服藥期間應避免突然起身。嚴重主動(dòng)脈瓣狹窄患者慎用。
美托洛爾緩釋片是β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,減少心絞痛發(fā)作頻率。該藥需長(cháng)期規律服用,突然停藥可能加重癥狀。支氣管哮喘、嚴重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用,用藥期間需監測心率和血壓。
地爾硫?緩釋膠囊屬于鈣通道阻滯劑,能夠擴張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血。適用于變異型心絞痛或合并高血壓的患者。常見(jiàn)不良反應包括下肢水腫、便秘等,嚴重心力衰竭患者慎用。
阿托伐他汀鈣片是他汀類(lèi)調脂藥物,通過(guò)降低膽固醇穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,減少心絞痛發(fā)作。需長(cháng)期服用并定期檢查肝功能,活動(dòng)性肝病患者禁用。用藥期間可能出現肌肉酸痛等不良反應。
心絞痛患者除規范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議隨身攜帶急救藥物,定期復查心電圖和心臟彩超。若出現胸痛持續時(shí)間延長(cháng)或加重,應立即就醫排查急性冠脈綜合征。日??蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步,但需避免寒冷刺激和飽餐后立即活動(dòng)。
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