頸椎病若不及時(shí)治療可能引發(fā)神經(jīng)壓迫、腦供血不足甚至癱瘓等嚴重后果。頸椎病的危害主要有神經(jīng)根型頸椎病導致上肢麻木疼痛、脊髓型頸椎病引發(fā)行走困難、椎動(dòng)脈型頸椎病誘發(fā)眩暈猝倒、交感神經(jīng)型頸椎病出現心慌失眠、混合型頸椎病造成多重功能障礙。

1、神經(jīng)根壓迫

神經(jīng)根型頸椎病會(huì )使突出的椎間盤(pán)或骨刺壓迫頸神經(jīng)根，導致單側上肢放射性疼痛和手指麻木?；颊呖赡艹霈F握力下降、持物不穩等癥狀，長(cháng)期壓迫可導致神經(jīng)不可逆損傷。急性期可使用頸托固定，配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養神經(jīng)和消炎藥物，嚴重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。

2、脊髓功能損傷

脊髓型頸椎病是頸椎病中最嚴重的類(lèi)型，椎管狹窄會(huì )直接壓迫脊髓，早期表現為雙下肢麻木僵硬，后期可能出現大小便失禁甚至癱瘓。核磁共振檢查可明確脊髓受壓程度，輕癥可用鹽酸乙哌立松片緩解肌張力，中重度患者需盡早實(shí)施頸椎后路椎管擴大成形術(shù)。

3、椎動(dòng)脈供血障礙

椎動(dòng)脈型頸椎病患者轉頭時(shí)可能突發(fā)眩暈、惡心嘔吐，這是骨贅壓迫椎動(dòng)脈導致后循環(huán)缺血的表現。長(cháng)期缺血可能引發(fā)腦梗死，出現視物模糊、言語(yǔ)不清等后遺癥?？赏ㄟ^(guò)頸椎血管彩超評估血流情況，服用倍他司汀片改善微循環(huán)，配合頸深部肌肉鍛煉增強穩定性。

4、自主神經(jīng)紊亂

交感神經(jīng)型頸椎病會(huì )刺激頸部交感神經(jīng)鏈，產(chǎn)生心慌胸悶、耳鳴多汗等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，容易被誤診為心臟病。這類(lèi)患者頸椎X線(xiàn)片常顯示椎間隙變窄，治療以熱敷理療為主，嚴重者可短期使用普瑞巴林膠囊調節神經(jīng)興奮性。

5、混合型病變

臨床多見(jiàn)兩種以上類(lèi)型并存的混合型頸椎病，癥狀復雜且相互影響。如同時(shí)存在脊髓壓迫和椎動(dòng)脈供血不足時(shí)，既需要解決椎管狹窄問(wèn)題，又要改善血液循環(huán)。這類(lèi)患者往往需要個(gè)體化綜合治療方案，包括藥物、牽引、手術(shù)等多手段聯(lián)合干預。

預防頸椎病進(jìn)展需避免長(cháng)期低頭姿勢，使用電腦時(shí)保持視線(xiàn)與屏幕平齊，睡眠選擇高度適中的頸椎保健枕。建議每周進(jìn)行3次游泳或羽毛球等仰頭運動(dòng)，工作時(shí)每小時(shí)做1組頸部后仰拉伸。已出現手麻頭暈等癥狀者應及時(shí)就診骨科或康復科，通過(guò)X線(xiàn)、CT或核磁共振明確病變類(lèi)型，早期干預可顯著(zhù)改善預后。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、蝦皮等富含鈣的食物有助于維持骨骼強度。