燒傷分度口訣 燒傷恢復期的護理
燒傷分為Ⅰ度、Ⅱ度（淺Ⅱ度、深Ⅱ度）和Ⅲ度，恢復期護理需根據分度采取針對性措施。關(guān)鍵護理包括創(chuàng )面處理、預防感染、營(yíng)養支持和功能康復。
1. 燒傷分度口訣解析
Ⅰ度燒傷僅傷及表皮層，表現為紅腫疼痛，無(wú)水皰。淺Ⅱ度傷及真皮淺層，出現水皰、劇痛；深Ⅱ度傷及真皮深層，水皰較小、痛覺(jué)遲鈍。Ⅲ度燒傷累及全層皮膚甚至皮下組織，呈蠟白或焦痂狀，無(wú)痛覺(jué)。分度口訣可記憶為"一度紅二度皰，三度皮膚全壞掉"。
2. 創(chuàng )面護理要點(diǎn)
淺度燒傷需每日用生理鹽水清洗，外涂磺胺嘧啶銀霜。深度燒傷需專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )，可選藻酸鹽敷料、水膠體敷料或生物敷料覆蓋。Ⅲ度燒傷需手術(shù)植皮，常用自體皮移植、異體皮覆蓋或人工真皮替代。所有創(chuàng )面需保持干燥，避免受壓。
3. 感染防控措施
常規使用頭孢類(lèi)抗生素預防感染，創(chuàng )面分泌物多時(shí)可選用莫匹羅星軟膏。體溫超過(guò)38℃需做細菌培養，根據結果調整用藥。病房每日紫外線(xiàn)消毒，接觸創(chuàng )面前必須洗手消毒。深Ⅱ度以上燒傷需注射破傷風(fēng)抗毒素。
4. 營(yíng)養支持方案
每日蛋白質(zhì)攝入需達1.5-2g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉、乳清蛋白粉。維生素C每日補充200mg促進(jìn)膠原合成，鋅元素每日15mg加速上皮再生。少食多餐，避免辛辣刺激食物。重度燒傷可添加腸內營(yíng)養制劑如瑞代、能全力。
5. 功能康復訓練
傷后2周開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，每日3次。瘢痕增生期使用壓力衣治療，配合硅酮凝膠外用。物理治療選擇超聲波、紅外線(xiàn)或水療。手部燒傷需定制矯形器，下肢燒傷者盡早下床負重訓練。
燒傷恢復期護理需持續3-24個(gè)月，定期復查創(chuàng )面愈合情況。深Ⅱ度以上燒傷可能遺留瘢痕，需堅持功能鍛煉至少1年?？祻瓦^(guò)程中出現發(fā)熱、創(chuàng )面滲液增多或疼痛加劇應立即就醫。
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