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心力衰竭如何治療

心血管內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 心力衰竭

心力衰竭可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。心力衰竭可能與心肌損傷、高血壓、冠心病等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。

1、調整生活方式

心力衰竭患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以?xún)?,避免腌制食品。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。監測體重變化,若短期內增加超過(guò)2公斤需警惕體液潴留。戒煙限酒有助于減輕心臟負荷。

2、利尿劑治療

呋塞米片可通過(guò)抑制腎小管重吸收鈉離子減輕水腫,托拉塞米分散片適用于伴有腎功能不全者。使用期間需監測電解質(zhì),可能出現低鉀血癥。氫氯噻嗪片適用于輕度水腫,長(cháng)期使用可能影響血糖代謝。利尿劑能緩解呼吸困難但需配合限水。

3、血管擴張藥物

硝酸異山梨酯片通過(guò)擴張靜脈減少回心血量,單硝酸異山梨酯緩釋片作用更持久。沙庫巴曲纈沙坦鈉片可改善心肌重構,需逐步替代傳統降壓藥。使用初期可能出現頭痛等不良反應,血壓監測不可忽視。

4、強心藥物

地高辛片能增強心肌收縮力,適用于伴房顫患者,需定期監測血藥濃度。米力農注射液用于急性失代償期,通過(guò)抑制磷酸二酯酶改善心功能。洋地黃類(lèi)藥物與利尿劑聯(lián)用需警惕心律失常風(fēng)險。

5、器械及手術(shù)

心臟再同步化治療適用于QRS波增寬患者,可改善左右心室同步收縮。植入式心臟復律除顫器能預防惡性心律失常。終末期患者可考慮心臟移植,需嚴格評估適應癥。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)適用于合并嚴重冠心病者。

心力衰竭患者應每日定時(shí)測量血壓心率,記錄尿量變化。飲食選擇低脂高纖維食物,如燕麥、西藍花等,分次少量進(jìn)食減輕胃腸負擔。避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激,遵醫囑定期復查心電圖、超聲心動(dòng)圖。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或咳粉紅色泡沫痰時(shí)需立即就醫。長(cháng)期規范治療可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展。

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