腰肌扭傷可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護具、藥物治療、康復訓練等方式緩解。腰肌扭傷通常由肌肉拉傷、姿勢不當、外力撞擊、運動(dòng)過(guò)度、腰椎不穩等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節下方墊軟枕使髖關(guān)節屈曲30度，減輕腰部肌肉張力。避免久臥超過(guò)72小時(shí)，防止肌肉萎縮。起身時(shí)需側身用手臂支撐，減少腰部發(fā)力。

2、冷敷熱敷交替

損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改用熱敷，40℃左右熱毛巾或暖水袋每日3次，每次20分鐘。冷熱交替可緩解腫脹并促進(jìn)血液循環(huán)。

3、佩戴護具

急性期使用彈性腰圍固定，選擇透氣材質(zhì)且帶有金屬支撐條的醫用護腰，每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。2周后逐漸縮短佩戴時(shí)間，避免產(chǎn)生依賴(lài)性。睡眠時(shí)須解除護具防止肌肉僵硬。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，嚴重者可能需要局部封閉治療。所有藥物均需在醫師指導下使用。

5、康復訓練

疼痛緩解后開(kāi)始腹式呼吸訓練，逐步增加臀橋、貓式伸展等低強度動(dòng)作。2周后加入瑞士球訓練，4周后引入側平板支撐。訓練強度以不引發(fā)疼痛為度，每周遞增10%負荷，持續6-8周可恢復肌力平衡。

恢復期應避免提重物、久坐、突然扭轉等動(dòng)作，睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位減輕腰椎壓力。日?？蛇M(jìn)行游泳、快走等低沖擊運動(dòng)，加強核心肌群鍛煉。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)肌肉修復。若3周后疼痛未緩解或出現下肢麻木，需及時(shí)復查排除腰椎間盤(pán)突出等并發(fā)癥。