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右腳背部疼是怎么回事?

普外科編輯 醫言小筑
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右腳背部疼可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、外傷、腰椎間盤(pán)突出、踝關(guān)節滑膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑干預。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能因長(cháng)期行走或穿鞋不當導致足底筋膜勞損,疼痛常放射至腳背。表現為晨起第一步劇痛,活動(dòng)后減輕??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合足弓支撐鞋墊緩解。

2、痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥可能引發(fā)痛風(fēng),尿酸鹽結晶沉積在腳背關(guān)節處引發(fā)紅腫熱痛。急性期可檢測血尿酸水平,醫生可能開(kāi)具秋水仙堿片、非布司他片等藥物,需嚴格低嘌呤飲食。

3、外傷后遺癥

崴傷或撞擊可能導致腳背韌帶拉傷、骨裂,疼痛伴隨淤青腫脹。傷后48小時(shí)內應冰敷,后期用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,嚴重者需拍片排除骨折。

4、腰椎間盤(pán)突出

腰椎神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至腳背,常伴下肢麻木??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合牽引治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、踝關(guān)節滑膜炎

踝關(guān)節滑膜增生可能刺激周?chē)窠?jīng)引發(fā)腳背隱痛,活動(dòng)時(shí)加重。超聲檢查可明確診斷,醫生可能建議使用洛索洛芬鈉貼劑,配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。

日常應避免長(cháng)時(shí)間站立行走,選擇足弓支撐良好的運動(dòng)鞋,睡前可用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續超過(guò)3天或出現明顯腫脹變形,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X光、MRI等檢查。急性期可抬高患肢減少負重,忌自行按摩熱敷以免加重炎癥。

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