心律異常通常指心臟電活動(dòng)紊亂導致的心跳節律、頻率或傳導異常，可能表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，需通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等綜合檢查評估。

1、心電圖檢查

靜息心電圖是檢測心律異常的基礎手段，可捕捉即時(shí)心電活動(dòng)，識別房顫、室性早搏等常見(jiàn)心律失常。檢查時(shí)需平臥放松，電極片貼附于胸壁和四肢，記錄10秒左右的心電信號。對于陣發(fā)性心律失常，普通心電圖可能漏診，需結合其他檢查。

2、動(dòng)態(tài)心電圖監測

通過(guò)佩戴24-72小時(shí)便攜式記錄儀，持續監測日?；顒?dòng)中的心電變化，提高間歇性心律失常檢出率。檢查期間需記錄癥狀發(fā)生時(shí)間，幫助醫生分析心電圖與癥狀的關(guān)聯(lián)。避免接觸強磁場(chǎng)環(huán)境，防止信號干擾。

3、運動(dòng)負荷試驗

在跑步機或踏車(chē)上逐步增加運動(dòng)強度，同步監測心電圖變化，可誘發(fā)運動(dòng)相關(guān)的心律失常。適用于勞力性心悸患者，但嚴重心力衰竭或急性心肌梗死患者禁用。檢查前需停用影響心率的藥物。

4、心臟電生理檢查

通過(guò)導管插入心腔記錄電信號，精確定位異常起搏點(diǎn)或傳導路徑，適用于復雜心律失常的診斷。屬于有創(chuàng )檢查，需局部麻醉，可能并發(fā)血管損傷或心律失常加重，術(shù)后需臥床觀(guān)察。

5、心臟影像學(xué)檢查

心臟超聲可評估心臟結構異常如瓣膜病導致的心律失常，心臟核磁能檢測心肌瘢痕等基質(zhì)異常。這些檢查無(wú)創(chuàng )安全，可明確心律失常的潛在病因，指導后續治療方案制定。

發(fā)現心律異常后應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，限制咖啡因及酒精攝入。遵醫囑定期復查，部分患者需長(cháng)期服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等。嚴重病例可能需植入起搏器或接受導管消融治療，具體方案需由心內科專(zhuān)科醫生評估確定。