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因病的制度應該合理治療

心血管內科編輯 健康解讀者
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正常人的心臟按照一定的節奏穩定有規律地跳動(dòng),心跳頻率為60-100次/分鐘當心跳頻率過(guò)快或過(guò)慢或心跳節奏不規則時(shí),就會(huì )發(fā)生心律異常老年人的發(fā)病頻率達到90%在心臟科接受的急救患者中,最常見(jiàn)的是房顫,可以說(shuō)是最混亂的心律失常發(fā)生房顫時(shí),可誘發(fā)心力衰竭和惡性室性心律異常惡性心律失常時(shí),心臟突然停止,突然死亡,藥物難以控制,需要立即消除顫抖和急救心律失常的類(lèi)型不同,治療方法也不同心律失常的治療方法主要包括藥物、射頻消融、心臟起搏器手術(shù)等其中,藥物是最常用的治療方法1、早搏主要包括房性和室性早搏兩種如果心臟結構和功能正常,沒(méi)有明確的器質(zhì)性心臟病史,患者在早時(shí)也沒(méi)有明顯的不適,無(wú)論是房性早搏還是室性早搏,通常都不需要治療心律異常本身早搏引起患者不適癥狀時(shí),可選擇普羅帕酮(心律平)等藥物治療如果早搏發(fā)生在器質(zhì)性心臟病的基礎上,如心肌梗塞、心力衰竭等,醫生會(huì )根據具體情況選擇抗心律失常藥物(通常選擇胺碘酮)進(jìn)行治療值得注意的是,臨床上常見(jiàn)的現象是患者在發(fā)現早搏之前沒(méi)有不適,但被告有早搏之后,突然發(fā)生了很多不適此外,個(gè)別醫生的不恰當說(shuō)明使患者感到不安這些患者經(jīng)常觸摸自己的脈搏,對身體的感覺(jué)敏感此時(shí)的治療,除了早搏本身之外,還要重點(diǎn)放松心情,轉移注意力,抵抗焦慮2、房顫在老年人中很常見(jiàn)(80歲以上的人中,房顫的患病率達到9%)房顫時(shí),脈搏不規則,患者通常有恐慌、胸悶等癥狀但是,隨著(zhù)發(fā)作頻率的增加和房顫的持續,有些患者沒(méi)有明顯的不適通常,醫生會(huì )根據發(fā)生持續房顫的時(shí)間、心房的大小、心臟功能、患者的癥狀和意愿等,決定是否治療,如何治療治療房顫一般采用節奏控制(維持竇性心律,盡量減少房顫的發(fā)生)和房率控制(不糾正房顫本身,只減少發(fā)作時(shí)的房率)兩種方法值得一提的是,房顫最重要的危害是容易引起腦栓塞和心肌缺血和心力衰竭醫生根據患者的年齡、以往是否中風(fēng)、糖尿病、心力衰竭等,給予抗凝癥(華法林)和抗血小板(阿司匹林)治療3、病竇或傳導阻滯心律失?;颊哳^暈、無(wú)力、眼前發(fā)黑、暈倒等癥狀,心電監視發(fā)現心跳過(guò)慢,甚至停止跳躍,醫生建議植入心臟起搏器心臟起搏器可以在患者心率減慢時(shí),發(fā)出電脈沖刺激心臟,使心臟收縮這樣,患者的心跳不會(huì )低于起搏器設置的最低頻率,也不會(huì )發(fā)生心跳停止等危險當然,如果患者只是心跳緩慢,沒(méi)有明顯的不適,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查也沒(méi)有發(fā)現明顯的心臟停止現象,暫時(shí)不采取治療措施,定期隨訪(fǎng)即可治療心律失常是合人生病,與醫生合作尋找最適合自己的治療措施關(guān)于心律失常的治療措施,請咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家溫暖提示:以上資料僅供參考,具體情況請免費咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家

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