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引起心律的原因是什么?

心血管內科編輯 醫普小能手
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心律異??赡苡蛇z傳因素、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等原因引起。心律異常通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀,需根據具體原因采取相應治療措施。

1、遺傳因素

部分心律異常與遺傳基因有關(guān),如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者常有家族病史,可能伴隨暈厥或猝死風(fēng)險。日常需避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),定期進(jìn)行心電圖監測。遺傳性心律失常通常需使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等進(jìn)行控制,嚴重時(shí)需植入心臟起搏器。

2、情緒波動(dòng)

焦慮、緊張等強烈情緒會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率加快或心律不齊。這種情況多表現為短暫性心悸,平靜后多可自行緩解。建議通過(guò)深呼吸訓練、冥想等方式調節情緒,避免攝入含咖啡因的飲品。若癥狀頻繁發(fā)作,可遵醫囑短期使用酒石酸美托洛爾片幫助穩定心律。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )加速心肌代謝,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或房顫?;颊叱0橛卸嗪?、消瘦、手抖等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療可選用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,同時(shí)配合鹽酸普萘洛爾片緩解心悸癥狀。日常應限制碘鹽攝入,定期復查甲狀腺激素水平。

4、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌細胞缺氧易導致室性早搏或心動(dòng)過(guò)緩。典型癥狀包括活動(dòng)后胸痛、氣促,可通過(guò)冠脈造影明確診斷。治療需使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,阿司匹林腸溶片預防血栓形成。嚴重血管狹窄患者可能需進(jìn)行支架植入術(shù)恢復血流。

5、電解質(zhì)紊亂

血鉀、血鎂水平異常會(huì )直接影響心肌電生理活動(dòng),低鉀血癥多引起室性心律失常,高鉀血癥可導致傳導阻滯。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用不當或腎功能不全患者。輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正,嚴重者需靜脈補液治療。日常需監測電解質(zhì)水平,合理調整飲食結構。

保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持心臟健康,建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳。飲食上注意增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物,限制高鹽高脂飲食。戒煙限酒,避免過(guò)度勞累。若出現持續心悸伴胸痛、暈厥等癥狀,應立即就醫進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。心律失?;颊咝枳襻t囑定期復查,不可自行調整藥物劑量。

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