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尿道結石的手術(shù)治療方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況評估。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段尿道結石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入碎石，創(chuàng )傷小恢復快。術(shù)后可能伴隨血尿或尿頻癥狀，需配合排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、碳酸氫鈉片。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎盂或上尿路結石，需建立微創(chuàng )通道碎石取石?？赡芘c尿路感染或出血有關(guān)，需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟及止血藥物氨甲環(huán)酸。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑較小的非嵌頓性結石，通過(guò)體外能量聚焦粉碎結石?？赡芤鹉I周血腫或絞痛，需聯(lián)合解痙藥山莨菪堿、鎮痛藥布洛芬及排石顆粒輔助治療。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于復雜結石或合并解剖異常者，需手術(shù)切開(kāi)取石?？赡芘c術(shù)后感染或輸尿管狹窄有關(guān)，需預防性使用抗生素并定期復查尿路造影。
術(shù)后應每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況，出現發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫。
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