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腎結石到輸尿管下端怎么排出來(lái)

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問(wèn)題描述

腎結石到輸尿管下端怎么排出來(lái)

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石進(jìn)入輸尿管下端可通過(guò)多飲水、藥物輔助、體位調整和體外沖擊波碎石等方式排出,通常由結石體積較小、輸尿管無(wú)狹窄、平滑肌蠕動(dòng)正常和尿量充足等因素促成。

1、多飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷結石,適合直徑小于5毫米的結石,可配合跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。

2、藥物輔助

遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解水腫疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液溶解尿酸結石。

3、體位調整

采用膝胸臥位或健側臥位利用重力促進(jìn)結石下行,每次保持15分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。

4、體外碎石

適用于6-10毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,需配合影像學(xué)定位和鎮痛管理。

出現持續腰痛或血尿應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓,術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。

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