張博 副主任醫師
外痔術(shù)后瘙癢可能由局部炎癥、瘢痕增生、肛周濕疹、繼發(fā)感染等原因引起,可通過(guò)藥物干預、局部護理、物理治療、飲食調整等方式緩解。
1、局部炎癥:手術(shù)創(chuàng )面未完全愈合或反復摩擦可能引發(fā)慢性炎癥,表現為紅腫伴瘙癢??勺襻t囑使用氫化可的松乳膏、復方角菜酸酯栓、莫匹羅星軟膏等抗炎藥物。
2、瘢痕增生:術(shù)后組織修復過(guò)程中膠原過(guò)度沉積可能刺激神經(jīng)末梢,需避免抓撓,配合硅酮凝膠外用或紅外線(xiàn)理療改善。
3、肛周濕疹:長(cháng)期潮濕環(huán)境易誘發(fā)濕疹樣改變,表現為丘疹滲液。建議使用氧化鋅軟膏保護皮膚,必要時(shí)口服氯雷他定片緩解過(guò)敏反應。
4、繼發(fā)感染:真菌或細菌感染可能導致頑固性瘙癢,需通過(guò)分泌物檢測確診后使用酮康唑乳膏或左氧氟沙星片等針對性治療。
保持肛周清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,每日溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解癥狀。若持續不緩解需復查排除肛瘺等并發(fā)癥。
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