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痔瘡手術(shù)14天有淺黃膿狀液體怎么回事,怎么辦

肛腸科編輯 醫普小能手
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痔瘡術(shù)后14天出現淺黃膿狀液體可能與切口感染、組織液滲出、縫線(xiàn)反應、創(chuàng )面愈合不良或肛周炎癥有關(guān),需通過(guò)局部消毒、藥物干預、創(chuàng )面處理、調整飲食及就醫復查等方式處理。

1、切口感染:

術(shù)后切口護理不當可能導致細菌感染,表現為膿性分泌物伴紅腫熱痛。需每日使用稀釋碘伏溶液清潔創(chuàng )面,醫生可能開(kāi)具抗生素軟膏如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏控制感染,同時(shí)避免久坐壓迫傷口。

2、組織液滲出:

愈合過(guò)程中毛細血管滲出的組織液與壞死細胞混合可形成淡黃色分泌物。保持肛門(mén)清潔干燥,使用透氣棉質(zhì)敷料吸收滲液,排便后可用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)局部循環(huán),減少滲出刺激。

3、縫線(xiàn)反應:

可吸收縫線(xiàn)溶解時(shí)可能引發(fā)局部輕度炎癥反應。若分泌物無(wú)異味且無(wú)發(fā)熱,可觀(guān)察3-5天;若持續增多需就醫檢查,醫生可能拆除殘余縫線(xiàn)并涂抹抗炎藥膏如地塞米松軟膏。

4、創(chuàng )面愈合不良:

營(yíng)養不良或頻繁排便摩擦可能導致創(chuàng )面延遲愈合。增加蛋白質(zhì)攝入如魚(yú)肉、豆制品,口服維生素C片促進(jìn)膠原合成,排便時(shí)避免用力,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。

5、肛周炎癥:

合并肛竇炎或肛腺感染時(shí)會(huì )出現膿性分泌物。需進(jìn)行肛門(mén)指診和肛鏡檢查,確診后需口服頭孢克肟分散片等抗生素,配合高錳酸鉀坐浴每日2次,每次15分鐘。

術(shù)后恢復期應保持每日飲水2000毫升以上,多食芹菜、火龍果等高纖維食物,避免辛辣刺激飲食。進(jìn)行提肛運動(dòng)每日3組,每組20次以改善局部血液循環(huán)。分泌物持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛時(shí),需立即返院進(jìn)行血常規和創(chuàng )面細菌培養檢查,必要時(shí)靜脈輸注抗生素。兩周內禁止騎自行車(chē)或久坐硬質(zhì)座椅,睡眠時(shí)采取側臥位減輕肛門(mén)壓力。定期復查至創(chuàng )面完全上皮化,通常需4-6周完全恢復。

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