雞胸與漏斗胸的區別有哪些

博禾醫生
雞胸與漏斗胸的區別主要體現在發(fā)病機制、外觀(guān)特征、伴隨癥狀、診斷方法和治療方式五個(gè)方面。
雞胸是胸骨向前凸起畸形,多與肋軟骨過(guò)度生長(cháng)有關(guān);漏斗胸是胸骨向內凹陷畸形,主要因膈肌纖維異常牽拉或肋軟骨發(fā)育不良導致。兩者均可能具有遺傳傾向,但具體發(fā)病機制存在差異。
雞胸表現為胸骨中下部明顯前突,形似禽類(lèi)胸廓;漏斗胸呈現胸骨中下部凹陷,嚴重時(shí)形成碗狀或漏斗狀畸形。前者胸廓前后徑增大,后者胸廓前后徑縮小。
雞胸患者多出現運動(dòng)耐力下降、前胸疼痛;漏斗胸可能伴隨心悸、氣促等心肺壓迫癥狀。重度漏斗胸可能引起心臟移位,而雞胸對內臟器官的壓迫相對較輕。
兩者均需通過(guò)胸部CT三維重建評估畸形程度,但漏斗胸需額外進(jìn)行心臟超聲檢查。雞胸常用Haller指數測量胸廓橫徑與前后徑比值,漏斗胸則需計算凹陷指數。
輕度雞胸可采用形體訓練矯正,中重度需行胸骨翻轉術(shù);漏斗胸多采用微創(chuàng )Nuss手術(shù)植入矯形板。手術(shù)治療時(shí)機通常選擇青春期前,但具體方案需根據畸形進(jìn)展速度決定。
對于胸廓畸形患者,建議保持規律呼吸訓練,游泳等擴胸運動(dòng)有助于改善胸廓柔韌性。日常注意維持正確坐姿,避免單側負重。營(yíng)養方面需保證充足維生素D和鈣質(zhì)攝入,定期監測骨齡發(fā)育情況。出現活動(dòng)后明顯氣促或胸痛時(shí)應及時(shí)復查胸部CT,術(shù)后患者需遵醫囑佩戴矯形支具并定期隨訪(fǎng)。
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