睡了一覺(jué)起來(lái)腰疼是怎么回事

博禾醫生
睡了一覺(jué)起來(lái)腰疼可能由睡姿不當、床墊不適、腰部受涼、肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、更換床墊、局部熱敷、按摩理療、藥物治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間保持側臥蜷縮或俯臥等不良睡姿,可能導致腰部肌肉持續緊張或脊柱受力不均。建議采取仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,或側臥位時(shí)在兩腿間夾抱枕,保持脊柱自然生理曲度。夜間無(wú)意識翻身導致的姿勢異??赏ㄟ^(guò)使用護腰枕改善。
過(guò)硬床墊會(huì )使腰部缺乏支撐,過(guò)軟床墊則導致脊柱塌陷,均可能引發(fā)晨起腰痛。選擇中等硬度、能貼合腰椎曲線(xiàn)的記憶棉或獨立彈簧床墊,使用時(shí)間超過(guò)7年的床墊應及時(shí)更換。臨時(shí)改善可在床墊下方加鋪3-5厘米厚的椰棕墊。
夜間室溫過(guò)低或踢被子導致腰背部受寒,會(huì )引起局部肌肉痙攣和血液循環(huán)障礙。夏季空調溫度應保持在26℃以上,冬季可使用電熱毯預熱被褥。急性發(fā)作時(shí)可用40℃左右熱毛巾敷疼痛部位15分鐘,每日2-3次。
前一天過(guò)度負重、久坐或劇烈運動(dòng)造成的腰部肌肉微小損傷,在夜間休息時(shí)代謝產(chǎn)物堆積加重疼痛??蛇M(jìn)行貓式伸展運動(dòng):跪姿交替拱背和塌腰,配合腹式呼吸,每組10次。疼痛明顯者可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
腰椎間盤(pán)突出或退行性變患者在臥位時(shí)椎間盤(pán)壓力增加,可能刺激神經(jīng)根引發(fā)晨起痛。常伴有下肢麻木或行走無(wú)力,需通過(guò)腰椎MRI確診。急性期需絕對臥床,可服用塞來(lái)昔布緩解炎癥,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常應避免提重物和突然扭轉腰部,建議每周進(jìn)行3次游泳或平板支撐鍛煉腰背肌群。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日攝入300毫升牛奶或50克豆腐。若腰痛持續超過(guò)1周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診,警惕強直性脊柱炎或腎結石等疾病。晨起時(shí)可先側身再用手臂支撐緩慢起床,避免直接仰臥起坐加重腰部負擔。
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