尿道結石的檢查方法都有什么

博禾醫生
尿道結石的檢查方法主要有尿常規檢查、影像學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、血液生化檢查、尿道造影檢查。
尿常規檢查是篩查尿道結石的基礎項目,通過(guò)檢測尿液中的紅細胞、白細胞、結晶等指標,可初步判斷是否存在結石或尿路感染。血尿是尿道結石的典型表現,尿液中紅細胞數量異常升高時(shí)需警惕結石可能。尿常規還能發(fā)現尿路感染的跡象,為后續檢查提供方向。
超聲檢查是首選的無(wú)創(chuàng )檢查方法,能清晰顯示結石位置、大小及是否伴有腎積水。X線(xiàn)檢查可發(fā)現90%以上的陽(yáng)性結石,但對尿酸結石等陰性結石檢出率較低。CT檢查具有最高靈敏度,能檢出所有類(lèi)型結石并精確定位,常用于復雜病例評估。
膀胱鏡檢查可直接觀(guān)察尿道和膀胱內結石情況,適用于疑似遠端尿道結石或合并排尿困難的患者。檢查時(shí)可同時(shí)進(jìn)行結石成分分析,為治療提供依據。該檢查屬于侵入性操作,需在局部麻醉下進(jìn)行。
血液檢查包括血鈣、血磷、尿酸等代謝指標檢測,有助于查明結石形成的潛在病因。甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者血鈣水平異常升高,痛風(fēng)患者血尿酸水平增高。這些檢查對預防結石復發(fā)具有重要指導意義。
逆行尿道造影通過(guò)導管注入造影劑顯示尿道全程,特別適用于前尿道結石的定位診斷。靜脈尿路造影可評估腎功能及尿路解剖結構,但腎功能不全者需慎用?,F代多采用CT尿路造影替代傳統造影檢查。
發(fā)現尿道結石后應增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)小結石自然排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,減少動(dòng)物蛋白和鹽分的攝取。適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng),但劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。定期復查尿常規和超聲,監測結石變化情況。出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。
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