骨折后消腫可通過(guò)抬高患肢、冰敷、加壓包扎、藥物治療、物理治療等方式實(shí)現。骨折腫脹通常由局部出血、炎癥反應、淋巴回流受阻等因素引起。

1、抬高患肢

骨折后24-48小時(shí)內將患肢抬高至超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。下肢骨折建議平臥時(shí)用枕頭墊高，上肢骨折可用三角巾懸吊。抬高角度以15-30度為宜，避免過(guò)度抬高影響動(dòng)脈供血。該方法適用于所有閉合性骨折早期，可與冰敷聯(lián)合使用。

2、冰敷

急性期每2小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。低溫能使血管收縮減少出血，同時(shí)降低組織代謝率。注意開(kāi)放性傷口或感覺(jué)障礙者禁用，糖尿病周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變患者需謹慎。冰敷持續至腫脹明顯緩解，通常需要2-3天。

3、加壓包扎

采用彈性繃帶自遠端向近端纏繞，壓力均勻適度以能插入一指為度。加壓可限制組織間隙液體積聚，但需避開(kāi)骨折端和骨突部位。包扎后需觀(guān)察末梢循環(huán)，出現皮膚蒼白、麻木需立即松解。該方法不適用于伴有血管損傷或嚴重軟組織挫傷者。

4、藥物治療

遵醫囑使用地奧司明片改善微循環(huán)，七葉皂苷鈉片減輕炎性滲出，塞來(lái)昔布膠囊控制無(wú)菌性炎癥。中成藥如傷痛寧噴霧劑可外涂消腫，云南白藥氣霧劑能活血散瘀。藥物使用需結合骨折類(lèi)型和全身狀況，禁止自行調整劑量。

5、物理治療

腫脹穩定后可進(jìn)行超短波治療促進(jìn)淋巴回流，超聲波治療加速組織修復。需在康復師指導下進(jìn)行肌肉等長(cháng)收縮訓練，通過(guò)肌肉泵作用促進(jìn)靜脈回流。注意所有理療需在骨折端初步穩定后進(jìn)行，避免過(guò)早活動(dòng)導致移位。

骨折后2周內應嚴格制動(dòng)避免二次損傷，每日檢查固定裝置松緊度。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等促進(jìn)組織修復。戒煙戒酒以防影響血液循環(huán)，睡眠時(shí)保持患肢抬高姿勢。若腫脹持續加重伴劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺，需立即就醫排除骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。