川崎病會(huì )影響一生嗎

博禾醫生
川崎病是否影響一生取決于是否出現冠狀動(dòng)脈并發(fā)癥。多數患者經(jīng)規范治療后可完全康復,但少數合并冠狀動(dòng)脈病變者需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
川崎病是一種急性自限性血管炎,主要累及5歲以下兒童。早期使用靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療的患者中,超過(guò)八成不會(huì )遺留心血管后遺癥。這類(lèi)患兒康復后與健康兒童無(wú)異,無(wú)須特殊限制日?;顒?dòng),僅需定期體檢監測心臟功能。未出現冠狀動(dòng)脈擴張或動(dòng)脈瘤的患兒,生長(cháng)發(fā)育、運動(dòng)能力通常不受影響。
約百分之五至百分之十的患兒可能發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變,尤其是治療延遲或對免疫球蛋白無(wú)反應者。冠狀動(dòng)脈瘤是最嚴重的并發(fā)癥,可能持續存在或進(jìn)展,需終身接受抗血小板治療如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物。極少數巨大動(dòng)脈瘤患者成年后仍需介入手術(shù)或搭橋治療,可能限制劇烈運動(dòng)。這類(lèi)患兒需每半年至一年復查心臟超聲,并由兒童心血管專(zhuān)科醫生評估運動(dòng)方案。
川崎病康復后應保持均衡飲食,適當補充維生素C和維生素E等抗氧化營(yíng)養素。避免二手煙暴露,控制體重在正常范圍有助于心血管健康。家長(cháng)需關(guān)注患兒有無(wú)胸痛、心悸等異常癥狀,按時(shí)完成隨訪(fǎng)檢查。學(xué)齡期兒童可正常參與體育活動(dòng),但合并冠狀動(dòng)脈病變者需遵醫囑調整運動(dòng)強度。
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