產(chǎn)后13天惡露突然鮮紅色正常嗎

博禾醫生
產(chǎn)后13天惡露突然變?yōu)轷r紅色可能是正?,F象,也可能與子宮復舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留等因素有關(guān)。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的混合物,通常經(jīng)歷血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個(gè)階段。若伴隨發(fā)熱、腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量,需及時(shí)就醫。
產(chǎn)后血性惡露一般持續3-4天,逐漸轉為淡紅色漿液性惡露。部分產(chǎn)婦因活動(dòng)量增加、哺乳刺激或子宮收縮力波動(dòng),可能在產(chǎn)后2周內偶現鮮紅色惡露,此時(shí)若無(wú)其他不適且出血量少,多屬于正常生理變化。觀(guān)察1-2天后若顏色轉淡則無(wú)須特殊處理,注意保持會(huì )陰清潔即可。
若鮮紅色惡露持續超過(guò)48小時(shí)或伴有血塊排出,需考慮病理因素。子宮復舊不良會(huì )導致血竇關(guān)閉延遲,引起反復出血;胎盤(pán)胎膜殘留可能引發(fā)突發(fā)性出血;產(chǎn)道損傷未完全愈合也可能導致新鮮出血。這類(lèi)情況常伴隨下腹墜痛、惡露異味或體溫升高等癥狀,需通過(guò)超聲檢查明確原因,必要時(shí)行清宮術(shù)或使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮。
建議產(chǎn)婦臥床休息時(shí)采用側臥位減輕盆腔壓力,避免提重物或長(cháng)時(shí)間站立。每日用溫水清洗會(huì )陰部2-3次,勤換衛生巾預防感染??娠嬘眉t糖姜茶幫助活血化瘀,但不宜超過(guò)7天。若出血量浸透衛生巾每小時(shí)超過(guò)1片或出現頭暈乏力等貧血癥狀,應立即前往婦產(chǎn)科急診處理。哺乳期用藥需嚴格遵醫囑,避免影響乳汁分泌。
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