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強直性脊柱炎的護理方法

免疫科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#護理#脊柱

強直性脊柱炎可通過(guò)日常姿勢調整、物理治療、藥物管理、心理支持和定期監測等方式護理。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節,需長(cháng)期綜合干預以延緩病情進(jìn)展。

1、日常姿勢調整

保持正確坐姿和站姿有助于減輕脊柱壓力。睡眠時(shí)選擇硬板床,避免使用過(guò)高枕頭,可減少頸椎前屈。日?;顒?dòng)中避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每30分鐘起身活動(dòng)一次,進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運動(dòng)如擴胸、轉腰等。游泳是推薦的運動(dòng)方式,水的浮力能減輕關(guān)節負擔,同時(shí)增強背部肌肉力量。

2、物理治療

熱敷可緩解晨僵和疼痛,每日對僵硬部位熱敷15-20分鐘。在康復師指導下進(jìn)行針對性鍛煉,如深呼吸訓練維持胸廓活動(dòng)度,貓式伸展改善脊柱柔韌性。水療和脈沖電磁場(chǎng)治療也可能有一定幫助,但需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。

3、藥物管理

遵醫囑規范使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥和疼痛。病情進(jìn)展時(shí)可能需要使用生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。用藥期間需定期監測肝腎功能,觀(guān)察有無(wú)皮疹、感染等不良反應。

4、心理支持

慢性疼痛和活動(dòng)受限易導致焦慮抑郁情緒??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,參加病友互助小組分享經(jīng)驗。家屬應給予充分理解,共同學(xué)習疾病知識,避免過(guò)度保護或忽視患者的實(shí)際需求。

5、定期監測

每3-6個(gè)月復查血沉和C反應蛋白等炎癥指標,每年進(jìn)行脊柱X線(xiàn)或MRI評估病情進(jìn)展。關(guān)注新發(fā)關(guān)節疼痛、視力模糊等異常癥狀,警惕合并虹膜炎或骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。記錄日常癥狀變化便于醫生調整治療方案。

強直性脊柱炎患者需戒煙限酒,避免寒冷潮濕環(huán)境。飲食上適當增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進(jìn)鈣吸收??蛇x擇八段錦、太極拳等低強度運動(dòng),動(dòng)作以不引起疼痛為度。急性發(fā)作期應減少活動(dòng)量,但不宜完全臥床以免加重關(guān)節僵硬。建立規律的作息習慣,保證充足睡眠有助于免疫調節。

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