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哺乳期奶水不足是怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#哺乳期#哺乳

哺乳期奶水不足可能與泌乳激素分泌不足、喂養方式不當、營(yíng)養攝入不足、情緒壓力過(guò)大、乳腺發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、激素因素:

產(chǎn)后泌乳素水平低下直接影響乳汁分泌量,甲狀腺功能異?;虍a(chǎn)后大出血導致的垂體功能受損是常見(jiàn)病理原因。治療方法包括:口服甲磺酸溴隱亭調節泌乳素,使用促甲狀腺素治療甲減,針對垂體功能損傷需內分泌科介入。每日保證8次以上親喂可自然刺激激素分泌。

2、喂養問(wèn)題:

嬰兒含乳姿勢錯誤導致吸吮效率低下,或定時(shí)喂養間隔過(guò)長(cháng)都會(huì )減少泌乳反射。糾正方法需采用半躺式哺乳姿勢,確保嬰兒含住大部分乳暈;實(shí)施按需喂養原則,夜間至少維持1-2次哺乳。使用醫用級電動(dòng)吸奶器在哺乳后15分鐘追加吸乳,能有效提升奶量。

3、營(yíng)養缺乏:

每日熱量攝入低于2300大卡、優(yōu)質(zhì)蛋白不足60克會(huì )直接影響乳汁合成。建議增加三文魚(yú)、核桃等富含DHA的食物,每日食用50克紅肉補充血紅素鐵,飲用木瓜鯽魚(yú)湯等催乳湯水。復合維生素B族和硫酸亞鐵制劑可改善營(yíng)養性缺乳。

4、情緒管理:

皮質(zhì)醇升高會(huì )抑制催產(chǎn)素釋放,表現為漲奶但噴乳反射減弱。正念呼吸訓練每天3次、每次5分鐘可降低應激反應,家人分擔育兒壓力能減少焦慮。必要時(shí)在醫生指導下短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

5、乳腺異常:

先天性乳腺管發(fā)育不全或既往乳腺手術(shù)史可能造成物理性泌乳障礙。乳腺超聲檢查可確診導管結構問(wèn)題,針對性的手法通乳每周2-3次,配合低劑量雌激素療法可能改善。嚴重發(fā)育不良需考慮配方奶補充。

哺乳期每日需增加500毫升飲水,推薦溫熱的桂圓紅棗茶;適度進(jìn)行擴胸運動(dòng)和肩部環(huán)繞練習促進(jìn)血液循環(huán);選擇無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫乳腺。持續兩周奶量未改善應進(jìn)行母乳成分檢測,排除病理性因素。保持每天6-8次有效吸吮是維持泌乳的關(guān)鍵,可記錄嬰兒尿量評估攝入是否充足。

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