化膿性扁桃體炎要切除嗎 4個(gè)情況要切除扁桃體炎
博禾醫生
化膿性扁桃體炎是否需要切除扁桃體,主要取決于是否存在反復感染、并發(fā)癥、影響呼吸或吞咽功能、藥物治療無(wú)效等四種情況?;撔员馓殷w炎是由細菌感染引起的扁桃體炎癥,表現為咽痛、發(fā)熱、扁桃體腫大伴膿性分泌物。
每年發(fā)作超過(guò)7次或連續兩年每年發(fā)作5次以上,可能需切除扁桃體。反復感染會(huì )導致扁桃體免疫功能下降,甚至成為病灶引發(fā)其他疾病。醫生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染,若效果不佳則考慮手術(shù)。
若引發(fā)扁桃體周?chē)撃[、中耳炎、腎炎等并發(fā)癥,通常建議切除。這些并發(fā)癥可能對身體健康造成更大危害,手術(shù)可有效阻斷疾病進(jìn)展。治療并發(fā)癥期間可能使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物。
扁桃體過(guò)度肥大導致睡眠呼吸暫停、吞咽困難時(shí)需手術(shù)干預。長(cháng)期缺氧可能影響兒童生長(cháng)發(fā)育,成人可能出現白天嗜睡等問(wèn)題。術(shù)前可能需使用布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀,但根本解決仍需手術(shù)。
規范使用抗生素治療2-3個(gè)療程仍無(wú)效,細菌培養顯示耐藥時(shí)考慮手術(shù)。這種情況表明扁桃體已失去正常功能且成為感染源。醫生可能?chē)L試更換為阿奇霉素干混懸劑或克林霉素磷酸酯注射液,無(wú)效則建議手術(shù)。
對于未達到手術(shù)指征的患者,日常應注意保持口腔衛生,使用復方氯己定含漱液漱口;飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物;保證充足休息,適當補充維生素C增強免疫力;出現咽痛發(fā)熱及時(shí)就醫,避免自行使用抗生素。術(shù)后患者需遵循醫囑進(jìn)行傷口護理和飲食管理,定期復查評估恢復情況。
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