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痛風(fēng)可以走路鍛煉嗎

免疫科編輯 醫言小筑
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痛風(fēng)患者在關(guān)節無(wú)急性炎癥時(shí)可以適度走路鍛煉。痛風(fēng)患者運動(dòng)需考慮病情分期、關(guān)節狀態(tài)、運動(dòng)強度、補水情況及尿酸水平等因素。

1、病情分期:

急性發(fā)作期需絕對制動(dòng)休息,此時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯,活動(dòng)可能加重滑膜損傷。緩解期及慢性期若無(wú)明顯關(guān)節畸形,可進(jìn)行低沖擊性步行鍛煉,每日建議控制在6000步以?xún)取?/p>

2、關(guān)節狀態(tài):

存在痛風(fēng)石或慢性關(guān)節炎者需評估關(guān)節承重能力。第一跖趾關(guān)節等易受累部位出現骨質(zhì)侵蝕時(shí),應減少長(cháng)時(shí)間行走,可選擇泳池行走等減重運動(dòng)方式。

3、運動(dòng)強度:

建議采用勻速平地行走,避免爬山、爬樓梯等膝關(guān)節負荷過(guò)大的活動(dòng)。運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×50%以下,單次持續時(shí)間不超過(guò)30分鐘。

4、補水情況:

運動(dòng)前后需保證充足水分攝入,每日飲水量維持在2000毫升以上。脫水會(huì )導致尿酸濃度升高,可能誘發(fā)急性發(fā)作,建議每步行15分鐘補充100毫升溫水。

5、尿酸水平:

血尿酸持續高于540μmol/L時(shí),運動(dòng)可能促進(jìn)尿酸鹽結晶脫落。此類(lèi)患者需在醫生指導下配合降尿酸藥物,待尿酸值穩定在360μmol/L以下再逐步增加運動(dòng)量。

痛風(fēng)患者鍛煉期間應選擇透氣性好的運動(dòng)鞋,避免足部擠壓摩擦。運動(dòng)后可用40℃左右溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),但急性發(fā)作期禁用熱敷。飲食上需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、濃肉湯等攝入,每日可食用300克低脂乳制品幫助堿化尿液。合并高血壓或腎功能異常者,需監測運動(dòng)前后血壓及尿蛋白變化。

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