再生障礙性貧血患者需要了解哪些護理常識
博禾醫生
再生障礙性貧血患者需重點(diǎn)掌握預防感染、出血管理、藥物規范使用、營(yíng)養支持和心理調節等護理常識。該病以骨髓造血功能衰竭為特征,需通過(guò)綜合護理降低并發(fā)癥風(fēng)險。
患者因粒細胞缺乏易發(fā)生感染,需保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)2-3次,避免接觸呼吸道感染人群。體溫超過(guò)38℃時(shí)應立即就醫,禁止擅自使用退熱藥。建議接種滅活疫苗如流感疫苗,但禁用減毒活疫苗。口腔護理需用軟毛牙刷,餐后使用生理鹽水漱口。
血小板減少可能導致皮膚黏膜出血,應使用電動(dòng)剃須刀替代刀片,避免磕碰。鼻腔干燥時(shí)可用生理鹽水噴霧濕潤,禁止用力擤鼻。牙齦出血可采用冷敷止血,若出現嘔血、黑便或頭痛嘔吐需急診處理。女性患者月經(jīng)量過(guò)多時(shí)需婦科會(huì )診調整激素治療。
免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊需定期監測血藥濃度,服用期間避免陽(yáng)光直射。雄激素類(lèi)藥物司坦唑醇片可能引起肝功能異常,需每月復查轉氨酶。輸血治療應嚴格配型,反復輸血者需監測鐵過(guò)載,必要時(shí)使用地拉羅司分散片祛鐵治療。
飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清,避免生冷食物。缺鐵患者可適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟,但輸血依賴(lài)者需限制高鐵食物。深色蔬菜應焯水后食用,水果選擇可去皮品種。烹飪需徹底加熱,禁止食用腌制、熏制食品。
慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁,可參加病友互助小組。家屬應學(xué)習疾病知識避免過(guò)度保護,鼓勵患者進(jìn)行舒緩運動(dòng)如太極拳。睡眠障礙者可嘗試音樂(lè )療法,嚴重心理問(wèn)題需轉介心理科。治療期間保持規律作息,避免情緒劇烈波動(dòng)。
患者需每1-3個(gè)月復查血常規,出現發(fā)熱、皮下瘀斑加重等癥狀及時(shí)就診。日?;顒?dòng)以不疲勞為度,冬季注意保暖防感冒。所有用藥調整均需經(jīng)血液科醫生評估,禁止自行停藥或更改劑量。建立護理記錄本監測體溫、出血傾向及藥物不良反應,復診時(shí)提供給醫生參考。
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