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白血病有哪些注意事項

血液內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#白血病

白血病患者需注意預防感染、規范用藥、定期復查、營(yíng)養支持和心理調節。白血病是造血系統的惡性疾病,治療期間免疫力低下,需嚴格避免感染風(fēng)險,同時(shí)遵醫囑完成化療或靶向治療,定期監測血常規和骨髓象,保證高蛋白高熱量飲食,并接受心理疏導緩解焦慮。

1、預防感染

白血病患者因白細胞減少易發(fā)生感染,需保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)消毒,避免接觸寵物、花草及人群密集場(chǎng)所。飯前便后用抗菌洗手液清潔,餐后漱口預防口腔感染,出現發(fā)熱或咳嗽等癥狀時(shí)需立即就醫?;熎陂g可佩戴口罩,必要時(shí)在醫生指導下使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞。

2、規范用藥

需嚴格遵循醫囑服用伊馬替尼片、注射用阿糖胞苷等靶向藥或化療藥物,不可自行調整劑量或停藥。用藥期間記錄不良反應如惡心、皮疹等,定期檢測肝功能。避免使用阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物,注射用柔紅霉素等藥物需避光保存,服藥期間禁止接種活疫苗。

3、定期復查

治療期間每1-2周需檢查血常規,監測血紅蛋白、血小板及中性粒細胞水平。骨髓穿刺建議每3-6個(gè)月復查一次,評估微小殘留病灶。出現皮下瘀斑、鼻出血等出血傾向或持續乏力時(shí)需及時(shí)就診,基因檢測可幫助判斷預后和調整治療方案。

4、營(yíng)養支持

選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋,搭配西藍花等富含維生素C的蔬菜。避免生冷、辛辣及未滅菌乳制品,食物需徹底加熱。貧血者可適量進(jìn)食豬肝、紅棗,腹瀉時(shí)補充口服補液鹽散,使用甲氨蝶呤片期間需限制葉酸攝入。

5、心理調節

患者易產(chǎn)生抑郁或恐懼情緒,可通過(guò)正念訓練、音樂(lè )療法緩解壓力。家屬應避免過(guò)度保護,鼓勵參與力所能及的活動(dòng)。醫院社工可提供團體心理輔導,嚴重焦慮時(shí)可遵醫囑使用草酸艾司西酞普蘭片,兒童患者可通過(guò)游戲治療表達情緒。

白血病患者需長(cháng)期保持良好作息,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí),適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。治療期間避免染發(fā)、紋身等有創(chuàng )操作,育齡女性需咨詢(xún)醫生避孕方案。所有護理操作如口腔清潔、導管維護需由專(zhuān)業(yè)醫護人員指導,居家可準備電子體溫計和血壓計監測生命體征,加入患者互助組織獲取社會(huì )支持。

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