白塞病容易與口腔潰瘍、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、克羅恩病、皰疹性口炎等疾病混淆。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害為特征的全身性血管炎性疾病，需結合臨床表現和實(shí)驗室檢查進(jìn)行鑒別診斷。

1、口腔潰瘍

白塞病的口腔潰瘍與普通復發(fā)性口腔潰瘍癥狀相似，均可表現為疼痛性圓形或橢圓形潰瘍。但白塞病的潰瘍通常多發(fā)且直徑較大，愈合后可能遺留瘢痕，同時(shí)伴隨其他系統癥狀。普通口腔潰瘍多為單發(fā)或少量，不伴有全身表現。若反復出現口腔潰瘍并伴有其他癥狀，建議及時(shí)就醫排查白塞病。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

白塞病可能出現關(guān)節腫痛癥狀，與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的關(guān)節表現類(lèi)似。但類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎通常呈對稱(chēng)性小關(guān)節受累，晨僵明顯，且類(lèi)風(fēng)濕因子多為陽(yáng)性。白塞病的關(guān)節炎多為非對稱(chēng)性、非侵蝕性，且伴隨口腔潰瘍等特征性表現。兩者可通過(guò)血清學(xué)檢查和臨床表現進(jìn)行區分。

3、系統性紅斑狼瘡

系統性紅斑狼瘡與白塞病均可出現皮膚損害、關(guān)節炎等癥狀。系統性紅斑狼瘡特征性表現為蝶形紅斑、光敏感、腎臟損害等，抗核抗體多為陽(yáng)性。白塞病則以反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍?yōu)橹饕憩F，且HLA-B51陽(yáng)性率較高。兩者在免疫學(xué)指標和臨床表現上有明顯差異。

4、克羅恩病

克羅恩病和白塞病均可出現口腔潰瘍和消化道癥狀?？肆_恩病的潰瘍多為縱行、匐行性，常伴有腹痛、腹瀉、體重下降等消化道癥狀，內鏡檢查可見(jiàn)節段性腸道病變。白塞病的消化道潰瘍多為圓形，且伴隨其他系統表現。兩者需通過(guò)內鏡檢查和臨床表現綜合判斷。

5、皰疹性口炎

皰疹性口炎由單純皰疹病毒感染引起，表現為口腔黏膜簇集性小水皰，破潰后形成潰瘍，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。白塞病的口腔潰瘍多為單發(fā)較大潰瘍，無(wú)明確病毒感染史，且病程反復。病毒學(xué)檢查和臨床表現有助于鑒別診斷。

白塞病的診斷需結合國際診斷標準，包括反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎、皮膚病變等表現。日常生活中應注意保持口腔衛生，避免辛辣刺激性食物，規律作息，增強免疫力。若出現反復口腔潰瘍伴隨其他系統癥狀，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，完善相關(guān)檢查以明確診斷。確診后需遵醫囑規范治療，定期隨訪(fǎng)監測病情變化。