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為什么食欲不振?

消化內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#食欲不振

食欲不振可能由心理壓力、消化功能紊亂、營(yíng)養缺乏、藥物副作用、慢性疾病等原因引起。食欲不振主要表現為對食物缺乏興趣、進(jìn)食量減少、體重下降等癥狀,可通過(guò)調整飲食結構、改善生活習慣、心理疏導、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。

1、心理壓力

長(cháng)期處于焦慮、抑郁等負面情緒狀態(tài)會(huì )抑制下丘腦攝食中樞功能,導致食欲減退。這類(lèi)情況通常伴隨睡眠障礙、情緒低落等表現。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力,必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童情緒變化,避免因學(xué)業(yè)壓力引發(fā)進(jìn)食障礙。

2、消化功能紊亂

胃腸動(dòng)力異?;蛳阜置诓蛔銜?huì )影響食物消化吸收,產(chǎn)生飽脹感而降低食欲。常見(jiàn)于功能性消化不良、慢性胃炎等疾病,多伴有上腹隱痛、噯氣等癥狀??蓢L試少食多餐,避免油膩食物,必要時(shí)使用多潘立酮片、復方消化酶膠囊等促消化藥物。兒童出現此類(lèi)情況時(shí),家長(cháng)需注意餐具清潔與食物溫度控制。

3、營(yíng)養缺乏

鋅元素或B族維生素缺乏會(huì )直接影響味覺(jué)敏感度和能量代謝,造成食欲下降。這類(lèi)患者可能出現口腔潰瘍、舌炎等體征。建議增加瘦肉、牡蠣、全谷物等富含鋅和維生素B1的食物,嚴重缺乏時(shí)可短期補充葡萄糖酸鋅口服溶液、復合維生素B片等制劑。

4、藥物副作用

部分抗生素、化療藥物、降壓藥等會(huì )刺激胃腸黏膜或影響味覺(jué)神經(jīng),導致藥源性食欲減退。使用甲氨蝶呤片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物時(shí)較常見(jiàn)。出現該情況應及時(shí)告知醫生調整用藥方案,用藥期間可配合益生菌制劑調節腸道菌群。

5、慢性疾病

甲狀腺功能減退、慢性心力衰竭、惡性腫瘤等系統性疾病會(huì )通過(guò)代謝紊亂、炎癥因子釋放等途徑抑制食欲。這類(lèi)患者往往伴有原發(fā)病特異性表現,如水腫、疲勞、異常消瘦等。需針對基礎疾病進(jìn)行治療,如左甲狀腺素鈉片調節甲功,同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養支持治療。

長(cháng)期食欲不振者應保持規律作息,每日進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。飲食上選擇色香味俱全的清淡食物,采用小份量多餐次進(jìn)食模式??蛇m當食用山楂、陳皮等具有開(kāi)胃作用的藥食同源食材。若伴隨持續體重下降、嘔吐或腹痛等癥狀,或兒童出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,須及時(shí)至消化內科或營(yíng)養科就診評估。注意避免自行服用健胃消食類(lèi)藥物掩蓋潛在疾病癥狀。

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