胰腺炎血糖值上升可通過(guò)調整飲食、補充胰島素、口服降糖藥、靜脈輸液、血糖監測等方式治療。胰腺炎血糖值上升通常由胰島素分泌不足、炎癥反應、應激狀態(tài)、藥物影響、胰腺組織損傷等原因引起。

1、調整飲食

胰腺炎血糖值上升時(shí)需嚴格控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等。每日分5-6次少量進(jìn)食，避免單次大量進(jìn)食加重胰腺負擔。急性期應禁食，待癥狀緩解后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。長(cháng)期需保持蛋白質(zhì)攝入量，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉等。

2、補充胰島素

對于胰腺炎導致的嚴重高血糖，需短期使用胰島素控制。門(mén)冬胰島素注射液可快速降低餐后血糖，甘精胰島素注射液能提供基礎胰島素需求。使用期間需密切監測血糖變化，根據血糖值調整劑量。胰島素治療需持續至胰腺功能恢復，通常需要數周至數月時(shí)間。

3、口服降糖藥

二甲雙胍片適用于胰腺炎恢復期伴胰島素抵抗的患者，可改善外周組織對葡萄糖的利用。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。格列美脲片可刺激殘余胰島β細胞分泌胰島素。使用口服降糖藥需定期檢查肝腎功能，避免藥物蓄積。

4、靜脈輸液

急性胰腺炎發(fā)作期需靜脈補充生理鹽水維持血容量，使用葡萄糖注射液時(shí)應按比例加入胰島素。輸液治療可糾正脫水狀態(tài)，改善微循環(huán)，促進(jìn)炎癥消退。嚴重病例需監測中心靜脈壓指導輸液速度，避免加重胰腺水腫。靜脈營(yíng)養支持適用于長(cháng)期禁食患者。

5、血糖監測

每日至少檢測空腹及餐后2小時(shí)血糖，使用血糖儀記錄波動(dòng)情況。動(dòng)態(tài)血糖監測系統能發(fā)現夜間低血糖和餐后高血糖。監測結果用于調整降糖方案，目標將血糖控制在8-10mmol/L范圍。同時(shí)需定期檢測糖化血紅蛋白，評估長(cháng)期血糖控制效果。

胰腺炎患者血糖升高時(shí)應保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如散步、太極拳等，有助于改善胰島素敏感性。注意觀(guān)察有無(wú)多飲、多尿、視力模糊等糖尿病癥狀，定期復查胰腺CT和內分泌功能。戒煙限酒，控制體重，減少高脂飲食攝入，這些措施都能幫助預防胰腺炎復發(fā)和血糖波動(dòng)。出現持續高血糖或反復低血糖時(shí)應及時(shí)就診，由醫生調整治療方案。