為什么會(huì )得肝內鈣化爐?

博禾醫生
肝內鈣化灶通常由肝臟組織局部鈣鹽沉積引起,可能與肝內膽管結石、寄生蟲(chóng)感染、陳舊性損傷、肝內血管瘤鈣化、結核性肉芽腫等因素有關(guān)。肝內鈣化灶多數為良性病變,一般無(wú)須特殊治療,但需定期復查以排除潛在疾病。
肝內膽管結石可能導致膽汁淤積和反復炎癥反應,長(cháng)期刺激可引發(fā)局部鈣鹽沉積形成鈣化灶?;颊呖赡馨殡S右上腹隱痛、黃疸等癥狀。治療需根據結石大小選擇膽管鏡取石術(shù)或肝部分切除術(shù),藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等促進(jìn)膽汁排泄。
肝包蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)感染后,蟲(chóng)體死亡鈣化可遺留點(diǎn)狀或弧形鈣化灶。感染者可能出現乏力、肝區不適,血常規檢查可見(jiàn)嗜酸性粒細胞增高。確診后需遵醫囑使用阿苯達唑片、吡喹酮片等驅蟲(chóng)藥物,嚴重者需手術(shù)清除病灶。
肝臟外傷或手術(shù)后的血腫機化過(guò)程中,可能發(fā)生營(yíng)養不良性鈣化。此類(lèi)鈣化灶通常形態(tài)不規則,患者多有明確外傷史。若無(wú)癥狀可不處理,定期超聲監測即可。
肝血管瘤內血栓形成后可能發(fā)生鈣化,影像學(xué)表現為中心放射狀鈣化斑。多數患者無(wú)明顯癥狀,瘤體較大時(shí)可出現壓迫感。一般無(wú)須干預,增長(cháng)迅速者可考慮介入栓塞治療。
肝結核愈合后形成的肉芽腫可能發(fā)生鈣化,常伴有其他器官結核病史?;颊呖赡艹霈F低熱、盜汗等結核中毒癥狀。需完善結核菌素試驗,確診后應規范抗結核治療,常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合用藥。
發(fā)現肝內鈣化灶后應每6-12個(gè)月復查超聲或CT,觀(guān)察病灶變化。日常需保持規律作息,避免飲酒和高脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。若出現肝區疼痛、發(fā)熱、體重下降等新發(fā)癥狀,應及時(shí)就醫排查惡性腫瘤等疾病。肝功能異常者可遵醫囑使用護肝片、水飛薊賓膠囊等藥物輔助治療。
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