突聾的恢復期注意哪些問(wèn)題

博禾醫生
突聾即突發(fā)性耳聾,恢復期需注意避免噪音刺激、保證充足睡眠、控制基礎疾病、定期復查聽(tīng)力及嚴格遵醫囑用藥。突聾可能與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素等有關(guān),急性期治療后需持續關(guān)注聽(tīng)力恢復情況。
恢復期需遠離高分貝環(huán)境,如工地、KTV等場(chǎng)所,必要時(shí)佩戴防噪音耳塞。持續噪音暴露可能加重內耳毛細胞損傷,影響聽(tīng)力恢復。建議使用電子設備時(shí)音量不超過(guò)60分貝,每日使用耳機時(shí)間控制在1小時(shí)內。
每日保持7-9小時(shí)深度睡眠,睡前避免飲用咖啡或濃茶。睡眠不足可能導致內耳血管痙攣加重,影響微循環(huán)修復??蓢L試睡前用40℃溫水泡腳或聽(tīng)輕音樂(lè )助眠,避免熬夜和晝夜顛倒。
合并高血壓、糖尿病者需每日監測血壓血糖,將血壓控制在140/90mmHg以下,空腹血糖維持在6.1mmol/L以?xún)?。這些慢性病可能影響內耳供血,必要時(shí)需在醫生指導下調整降壓藥如苯磺酸氨氯地平片或降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片用量。
治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查,動(dòng)態(tài)評估聽(tīng)力恢復程度。若出現耳鳴加重或眩暈新發(fā)癥狀,應立即復查耳內鏡排除膜迷路積水。檢查發(fā)現聽(tīng)力波動(dòng)時(shí)可考慮重復高壓氧治療或鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液。
嚴格按療程使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,不可自行增減劑量。服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片期間需監測胃黏膜狀況,同時(shí)補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。避免合用耳毒性藥物如慶大霉素注射液。
恢復期飲食宜清淡,多攝取富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,每日飲水1500-2000ml促進(jìn)代謝??蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)如太極拳、散步,但避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動(dòng)。保持情緒穩定,必要時(shí)通過(guò)正念冥想緩解焦慮,若3個(gè)月后聽(tīng)力未改善需考慮助聽(tīng)器干預。
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