患上膽結石的主要病因有哪些

膽結石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、高膽固醇飲食、肥胖、膽道感染等原因引起。
膽汁中膽固醇、膽色素或鈣鹽比例異常會(huì )導致結晶析出。膽固醇過(guò)飽和時(shí)易形成膽固醇性結石,膽紅素代謝異常則易產(chǎn)生膽色素結石。調節飲食結構及藥物干預可改善膽汁成分。
膽囊排空功能減弱會(huì )使膽汁淤積,膽固醇結晶滯留形成結石。妊娠、長(cháng)期禁食或胃腸手術(shù)后易出現膽囊動(dòng)力異常。規律進(jìn)食和促膽囊收縮藥物有助于預防。
長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、油炸食品等高膽固醇食物會(huì )增加膽汁膽固醇飽和度。建議控制每日膽固醇攝入量在300毫克以下,增加膳食纖維攝入促進(jìn)膽固醇排泄。
體脂率超標會(huì )導致肝臟膽固醇合成增加,膽汁酸分泌減少。體重指數每增加1個(gè)單位,膽結石風(fēng)險上升7%。通過(guò)有氧運動(dòng)和飲食控制將體重減輕10%可顯著(zhù)降低發(fā)病風(fēng)險。
大腸桿菌等細菌感染會(huì )引發(fā)膽管炎,細菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶可使結合膽紅素水解,與鈣離子結合形成黑色素結石。急性膽管炎需抗生素治療,反復感染者建議手術(shù)解除梗阻。
預防膽結石需保持規律三餐,避免長(cháng)時(shí)間空腹,每日飲水1500毫升以上。建議進(jìn)行快走、游泳等中等強度運動(dòng),每周累計150分鐘。飲食選擇低脂高纖維模式,限制動(dòng)物脂肪攝入,適量補充堅果類(lèi)不飽和脂肪酸。40歲以上人群建議每年腹部超聲檢查,出現右上腹絞痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫。
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