張天奇 副主任醫師
牙齒經(jīng)常流血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、抗感染治療、營(yíng)養補充、專(zhuān)科診療等方式改善。
1、牙齦炎口腔衛生不良導致菌斑堆積刺激牙齦，表現為刷牙出血。需加強巴氏刷牙法清潔，使用復方氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液等輔助控制炎癥。
2、牙周炎牙齦炎進(jìn)展形成牙周袋伴牙槽骨吸收，可能出現自發(fā)性出血。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎治療，配合甲硝唑片、多西環(huán)素等藥物控制感染。
3、維生素缺乏長(cháng)期維生素C或K攝入不足影響毛細血管脆性和凝血功能。建議增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時(shí)補充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
4、血液疾病可能與白血病、血小板減少癥等疾病有關(guān)，常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善血常規檢查，針對原發(fā)病進(jìn)行輸血或免疫抑制治療。
日常建議選用軟毛牙刷，避免用力橫刷，定期口腔檢查。反復出血或伴隨其他異常體征時(shí)應及時(shí)就診血液科或口腔科。
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