腳踝骨折拆石膏后癥狀
腳踝骨折拆石膏后常見(jiàn)癥狀包括腫脹、僵硬、疼痛、皮膚異常及肌肉萎縮。這些癥狀通常與局部血液循環(huán)改變、關(guān)節制動(dòng)時(shí)間較長(cháng)、軟組織損傷未完全修復等因素相關(guān)。
1、腫脹：
拆除石膏后下肢靜脈回流尚未完全恢復，骨折部位微循環(huán)障礙導致組織液滲出。早期可通過(guò)抬高患肢、冷熱交替敷貼促進(jìn)淋巴回流，若持續腫脹需排除深靜脈血栓。
2、關(guān)節僵硬：
長(cháng)期固定導致關(guān)節囊攣縮及滑液分泌減少。拆除石膏后應逐步進(jìn)行踝泵運動(dòng)、被動(dòng)屈伸訓練，配合超聲波治療改善關(guān)節活動(dòng)度。
3、局部疼痛：
骨折愈合過(guò)程中骨痂重塑或周?chē)窠?jīng)敏感化引發(fā)。輕度疼痛可通過(guò)低頻脈沖電刺激緩解，持續性疼痛需影像學(xué)評估是否存在愈合不良。
4、皮膚異常：
石膏壓迫可能導致皮膚角質(zhì)層增厚或色素沉著(zhù)。拆除后使用維生素E乳膏按摩，出現濕疹樣改變時(shí)應進(jìn)行抗過(guò)敏處理。
5、肌肉萎縮：
制動(dòng)期間小腿三頭肌廢用性萎縮明顯?？祻推谛柽M(jìn)行漸進(jìn)抗阻訓練，從等長(cháng)收縮過(guò)渡到負重練習，配合神經(jīng)肌肉電刺激治療。
康復期間建議每日分次進(jìn)行踝關(guān)節環(huán)繞運動(dòng)與提踵訓練，初期水中行走可減少負重壓力。飲食注意補充乳制品與深海魚(yú)類(lèi)促進(jìn)骨愈合，避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)保持患肢抬高15厘米，穿戴彈力襪預防腫脹。若出現皮膚溫度升高或異常疼痛需及時(shí)復查，康復訓練強度以次日不出現明顯疲勞感為度。
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