便秘是指排便次數減少和排便困難，很多患者的排便次數每周不足2次，嚴重者2~4周排便1次。一些患者可以突出排便困難，排便時(shí)間可長(cháng)達30分鐘以上，或者每天排便多次，但排便困難，糞便硬如羊糞狀，數量少。此外，有腹脹、食欲缺乏，以及服用瀉藥不當引起排便前腹痛等。體檢左下腹有存糞的腸袢，肛診有糞塊。那么，中醫辨證如何治療便秘呢？

中醫診斷

鑒別要點(diǎn)根據舌質(zhì)舌苔辨別虛實(shí)寒熱，苔多實(shí)，苔少虛，舌紅苔少血枯，舌淡苔少血虛，苔白滑寒，苔黃厚膩熱。大便秘的腹脹是事實(shí)，大便秘的腹脹是虛的。

中醫鑒別五大原因誘發(fā)便閉

1、大便閉合，患者心煩意亂，口渴舌裂，兩眼突出，汗流浹背。這是胃火引起的。大便不通，積累在胃腸里，會(huì )產(chǎn)生更多的熱量，這種熱量會(huì )傷害人體的津液。必須用藥滅掉這火方能痊愈?？捎檬?、知母、麥冬、甘草、茯苓、人參、竹葉、大米等組方來(lái)治療。

2、大便閉結，胸中感覺(jué)飽悶，兩脅疼痛，嘔吐酸水，不想吃飯。這是肝火引起的。肝火最能消耗津液。這種情況首先要瀉肝火，可以用大柴胡湯白芍、當歸、梔子炒、柴胡、大黃等藥物組方治療。

3、大便閉合，嘴唇裂開(kāi)，食物無(wú)法消化，腹痛無(wú)法忍受，按壓疼痛更嚴重，小便短。這是脾氣引起的。就像大地干燥一樣，太陽(yáng)一照，很快就會(huì )升溫，所以消耗了腸津液。這種情況應該先去火，然后補脾陰。玄參、當歸、面料、知母、厚樸、升麻、麻子等藥物組方可治療。

4、大便閉合，舌下干燥無(wú)津液，胸前出汗，手腳冰涼，煩躁，眼角紅。這樣的事情很受歡迎。心火大，克肺金，肺金不生水，大便無(wú)水，自然干燥便秘。這種情況要瀉心火，同時(shí)補水，可用黃連、玄參、沙參、當歸、麥冬、丹皮、羽樓等配方治療。

5、大便不通，不斷咳嗽，口吐白沫，喉嚨干燥，雙腳冰涼。這是外邪侵犯體表，肺氣受到影響，肺氣想驅除邪氣，生火自焚，咳嗽不斷。肺錢(qián)不夠，大腸沒(méi)有津液的源頭，大便閉鎖了?？捎蒙蕉垢?、黃芩苷、麥冬、天門(mén)冬、當歸、升麻等藥物治療。

生活中如何有效預防便秘

1、加強鍛煉:經(jīng)常參加各種體育活動(dòng)，提高身體抗病能力，減少疾病發(fā)生的可能性。這是因為運動(dòng)鍛煉有利于加速血液循環(huán)，改善盆腔充血，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，防止大便秘結。另一方面可以有意識地向上收縮肛門(mén)，早晚各1次，每次做30次，鍛煉肛門(mén)括約肌。

2、合理調配飲食:日常飲食應避免過(guò)于細膩，多吃蔬菜、水果、豆類(lèi)等含有維生素和纖維素的粗糧食品，多喝水，使大便潤滑，不要吃辣刺激性的食物。

4、戒除壞習慣:有便意時(shí)不要忍受大便。長(cháng)時(shí)間忍受大便可以抑制生理反射，逐漸引起習慣性便秘的排便時(shí)蹲廁時(shí)間過(guò)長(cháng)，看報紙，用力過(guò)猛，是不良排便習慣，必須糾正。