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得了膽囊結石怎么辦

消化內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#結石#膽囊

膽囊結石是日常生活中非常常見(jiàn)的疾病。它不僅會(huì )對患者的健康造成極大的傷害,而且會(huì )嚴重影響他們的正常生活和工作。因此,找到科學(xué)有效的治療方法尤為重要。但專(zhuān)家建議膽囊結石不應為碎石和溶石,因為膽囊也可以在溶解過(guò)程中溶解,可以通過(guò)保守治療進(jìn)行治療。

一、膽囊結石不能是碎石,也不能是溶石。

醫院的碎石機主要是碎腎結石和輸尿管結石。碎了以后,可以多喝水排尿,排出碎石渣。

膽囊不能溶解石頭。如果石頭能溶解,那么強溶解劑也可能溶解膽囊。膽囊不能碎石。如果是大石頭,不會(huì )從膽囊細管掉到膽囊總管;膽囊總管的底部,進(jìn)入腸道的嘴,就像漏斗,越來(lái)越薄,如果碎成渣會(huì )堵塞嘴,會(huì )引起腎經(jīng)綜合征,更嚴重的是膽管炎或急性膽管炎,這是一種致命的疾病。

二、相對保守的治療

對急性膽囊炎患者,一般采用消炎瀝膽的治療方法。膽囊切除術(shù)也可在急性膽囊炎的前三天進(jìn)行;如果膽囊和周?chē)M織三天后水腫,手術(shù)有一定的風(fēng)險,因為膽囊總管和其他組織可能會(huì )意外受傷。膽囊可以通過(guò)保守治療來(lái)保存。如果你不能保存它,你可能需要做膽囊造瘺手術(shù),主要是吸出膽囊中有膿或感染細菌的膽汁。三個(gè)月后,第二次手術(shù)切除膽囊,手術(shù)安全。

三、不提倡保膽取石

20年前,為了迎合患者不愿意切除膽囊的心理,一般采取保膽取石的治療措施?,F在不提倡這種做法。為什么?

因為膽囊結石或膽囊炎有兩種危害:第一種是引起疼痛。當你生病時(shí),你會(huì )感到不舒服,發(fā)燒,疼痛,不敢吃油。二是有石頭在里面摩擦,會(huì )變成慢性膽囊炎,這是一種癌前病變,很長(cháng)一段時(shí)間可能會(huì )變成膽囊癌,如果你有膽囊癌,通常平均生存時(shí)間只有六個(gè)月左右,所以不能等到膽囊癌手術(shù)切除。

如果只做膽囊取石手術(shù),取出石頭,但膽囊可以長(cháng)出石頭。此外,膽囊也可能有癌癥的趨勢,時(shí)間越長(cháng),患癌癥的可能性就越大。

那病人在什么情況下需要切除膽囊呢?

首先是急性膽囊炎的反復發(fā)作;第二,如果膽結石超過(guò)2厘米,即使沒(méi)有癥狀,也建議切除膽囊;第三,膽結石充滿(mǎn),也就是說(shuō),膽囊充滿(mǎn)了石頭。此時(shí),膽囊功能?chē)乐匚s,無(wú)法排出膽汁消化脂肪。膽囊癌變的可能性增加,必須切除;第四,膽源性胰腺炎患者需要這樣做,因為膽管和胰管是一起張開(kāi)的,胰腺炎是一種非常危險的疾病,當膽囊管中的小結石排出并堵塞胰管時(shí)。第五,膽囊息肉厚度在1cm以上的也提倡手術(shù)。第五,膽囊息肉厚度超過(guò)1cm的也提倡手術(shù)。膽囊息肉一般指膽囊腔突出或隆起的病變,單發(fā)大息肉癌變的概率較高,建議切除。

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