Morse跌倒評分標準是通過(guò)評估患者跌倒風(fēng)險的工具，主要從跌倒史、輔助工具使用、靜脈治療、步態(tài)、精神狀態(tài)、疾病診斷6個(gè)維度進(jìn)行量化評分。

跌倒史指患者近期是否有跌倒經(jīng)歷，評分依據為有或無(wú)。輔助工具使用評估患者是否需要借助拐杖、助行器等工具行走，分為無(wú)需輔助、使用拐杖、扶靠家具、輪椅依賴(lài)等不同等級。靜脈治療指患者是否正在接受輸液、留置針等治療，存在靜脈治療時(shí)評分增加。步態(tài)評估分為正常、虛弱、功能障礙等類(lèi)型，步態(tài)異常者得分較高。精神狀態(tài)主要判斷患者是否存在認知障礙或定向力問(wèn)題，異常者風(fēng)險值上升。疾病診斷涵蓋心血管、神經(jīng)系統、骨科等可能影響平衡能力的疾病，相關(guān)疾病會(huì )提高評分?？偡址秶鸀?-125分，分數越高代表跌倒風(fēng)險越大，25-45分為低風(fēng)險，50分以上需采取高度防護措施。

護理人員應定期對住院患者進(jìn)行Morse評分，高風(fēng)險患者需在床頭張貼警示標識，加強巡視頻率，保持環(huán)境光線(xiàn)充足，移除地面障礙物。建議為行動(dòng)不便者提供防滑鞋、髖部保護器，將常用物品放置在易取位置。指導患者改變體位時(shí)遵循"三部曲"，即平躺30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走。對于認知障礙患者，家屬需配合醫護人員做好監護工作，必要時(shí)使用床欄約束。醫療機構應建立跌倒應急預案，確保發(fā)生意外時(shí)能及時(shí)處理。