呼吸不順暢憋得慌是什么原因

博禾醫生
呼吸不順暢憋得慌可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、焦慮癥、貧血、胸腔積液等原因引起,可通過(guò)藥物控制、氧療、心理干預、補鐵治療、胸腔穿刺等方式緩解。
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道發(fā)生慢性炎癥反應,導致支氣管平滑肌痙攣和黏膜水腫?;颊弑憩F為反復發(fā)作的喘息、胸悶,常伴有咳嗽癥狀。急性發(fā)作時(shí)可使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑緩解癥狀,日常需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。
長(cháng)期吸煙或空氣污染導致氣道和肺泡結構破壞,肺功能進(jìn)行性下降。典型癥狀為活動(dòng)后氣促,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現靜息狀態(tài)呼吸困難。穩定期需長(cháng)期使用支氣管擴張劑,急性加重時(shí)需配合糖皮質(zhì)激素治療,重度患者需長(cháng)期家庭氧療。
心理因素引起的過(guò)度換氣綜合征會(huì )導致呼吸頻率加快,出現主觀(guān)上的窒息感?;颊叱0橛行幕?、手抖等自主神經(jīng)功能紊亂表現。認知行為療法可改善錯誤呼吸模式,急性發(fā)作時(shí)可進(jìn)行紙袋呼吸訓練,嚴重者需配合抗焦慮藥物治療。
血紅蛋白含量降低導致血液攜氧能力下降,機體代償性加快呼吸頻率。常見(jiàn)癥狀包括面色蒼白、活動(dòng)耐力下降,嚴重時(shí)可出現呼吸困難。需明確缺鐵性、巨幼細胞性或再生障礙性貧血等類(lèi)型,針對性補充鐵劑、葉酸或進(jìn)行造血干細胞移植。
胸膜腔內液體異常積聚壓迫肺組織,影響肺擴張功能。結核性胸膜炎、惡性腫瘤胸膜轉移是常見(jiàn)病因。少量積液可自行吸收,中大量積液需行胸腔穿刺抽液,同時(shí)針對原發(fā)病進(jìn)行抗結核或抗腫瘤治療。
建議保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸二手煙及刺激性氣體。適度進(jìn)行腹式呼吸訓練可增強膈肌運動(dòng)能力,游泳、快走等有氧運動(dòng)需循序漸進(jìn)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和含鐵食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。出現持續加重的呼吸困難或伴隨口唇紫紺時(shí)需立即就醫,睡眠時(shí)墊高枕頭可緩解部分患者的夜間憋醒癥狀。
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