耳垂下方腮幫處的硬塊可能由淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、腮腺炎、脂肪瘤、頜下腺導管結石等原因引起。

1、淋巴結腫大：

耳垂下方分布著(zhù)頸部淋巴結群，當口腔、咽喉或面部發(fā)生感染時(shí)，淋巴結會(huì )反應性增生形成硬塊。常見(jiàn)誘因包括牙齦炎、扁桃體炎等，硬塊多伴有壓痛感。需針對原發(fā)感染使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢克肟等，同時(shí)局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。

2、皮脂腺囊腫：

皮脂腺導管堵塞導致分泌物潴留形成囊腫，觸診呈圓形硬結，表面光滑可移動(dòng)。繼發(fā)感染時(shí)可能出現紅腫疼痛。較小囊腫可觀(guān)察，較大囊腫需手術(shù)切除，合并感染時(shí)需先使用夫西地酸乳膏等控制炎癥。

3、腮腺炎：

病毒性或細菌性腮腺炎均可導致腮腺腫大變硬，常伴有發(fā)熱、咀嚼疼痛。流行性腮腺炎具有傳染性，需隔離治療；細菌性腮腺炎需使用青霉素類(lèi)抗生素。急性期可外敷金黃散緩解腫脹。

4、脂肪瘤：

由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟但觸診有硬塊感，生長(cháng)緩慢無(wú)痛感。直徑小于1厘米可暫不處理，影響外觀(guān)或持續增大時(shí)可通過(guò)脂肪抽吸術(shù)或手術(shù)切除。

5、頜下腺導管結石：

唾液礦物質(zhì)沉積形成結石阻塞導管，進(jìn)食時(shí)腺體腫脹明顯，可觸及堅硬結節。小型結石可通過(guò)促唾液分泌排出，較大結石需行唾液腺內鏡取石術(shù)或導管切開(kāi)術(shù)。

日常需保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次；避免擠壓或反復觸摸硬塊；飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入；觀(guān)察硬塊大小變化及伴隨癥狀，若出現持續增大、皮膚破潰、發(fā)熱等情況應及時(shí)就診。適當補充維生素C增強免疫力，進(jìn)行頸部輕柔按摩促進(jìn)淋巴循環(huán)。