世界范圍內的新冠疫情還在繼續,在一些國家和地區有愈演愈烈的趨勢。同時(shí),我國的疫苗接種工作也在緊鑼密鼓地進(jìn)行著(zhù),從2020年底開(kāi)始為重點(diǎn)人群接種新冠疫苗,到近期逐步擴大到18歲及以上人群,而且全民免費接種。疫苗種類(lèi)較多,各類(lèi)疫苗有何特點(diǎn)?
通過(guò)康希諾生物與中國人民解放軍軍事醫學(xué)研究院生物工程研究所陳薇院士團隊合作研制的新冠疫苗(稱(chēng)“打1針”)重組腺病毒載體新冠疫苗(稱(chēng)“打1針”)于5月13日起在上海供應注射后,現在我國人可以接種的新冠疫苗已達3種之多,其中包括全程只需打1針的重組腺病毒載體疫苗、打2針滅活疫苗,或者重組蛋白疫苗需要打3針。
人不免心生疑惑,1針、2針、3針的新冠疫苗,究竟哪一種有效?今日我們將分析三種疫苗的區別及功效。
現在,我國已有5款附條件上市或獲準緊急使用的新冠疫苗,包括僅需打1針的康希諾生物的腺病毒載體疫苗;全過(guò)程接種2劑次的北京科興公司、國藥北生所、國藥武漢。疫苗的基本目標就是讓我們人體的免疫系統能夠識別病毒,就像讓家里的小孩子一樣識別壞人一樣。
其中一針、二針、三針是因其技術(shù)路線(xiàn)不同、生產(chǎn)工藝不同所致。
腺病毒載體疫苗是將病毒的靶基因整合到腺病毒載體的基因組中,利用病毒載體將新冠病毒S蛋白基因攜帶至細胞內,目的基因的表達和刺激人體免疫系統起識別和清除作用,由于腺病毒復制的關(guān)鍵基因被人為清除,因此即使是進(jìn)入人體細胞也不會(huì )引起人體感染,相反地,可以刺激人體的免疫細胞產(chǎn)生免疫記憶。
因為一次注射,在節省疫苗和醫療資源、降低接種者的就醫費用方面具有一些優(yōu)勢。
用2針注射滅活新冠疫苗,就是真正的新冠病毒,通過(guò)技術(shù)手段滅活病毒,同時(shí)保持免疫原性,可用于刺激機體產(chǎn)生抗體。
特征是其組分與天然病毒結構相近,免疫反應強,安全性好,疫苗穩定性好,便于運輸與使用。兩次注射的間隔時(shí)間不能少于三個(gè)星期,第二針應在八周內盡早完成。
注射3針的疫苗又稱(chēng)為重組蛋白疫苗,制備這種疫苗首先需要確定新冠病毒發(fā)揮免疫功能的特異性蛋白,然后將這種特定的蛋白整合到CHO細胞中,通過(guò)大量培養,可以在CHO細胞中大量制備這種特定的蛋白質(zhì),最后通過(guò)與佐劑配合精制而成,例如我們現在使用的乙型肝炎疫苗。正是用這種工藝制備而成。
該疫苗生產(chǎn)工藝安全,容易批量生產(chǎn),安全性有保證,不良反應率低。如果是連續兩次注射,最好是間隔時(shí)間不少于4周。推薦第二針盡量在第一針后八周內完成,第三針盡量在接種第一針后六個(gè)月內完成。
這三種疫苗各有利弊。
這三種新冠疫苗在臨床試驗程序上沒(méi)有差別,均經(jīng)過(guò)嚴格的多期臨床試驗,經(jīng)國家藥監部門(mén)批準,具有良好的免疫效果和安全性,禁忌證也差不多,可以放心去接種。
注射1針的病毒載體疫苗技術(shù)先進(jìn),應用范圍也比較廣泛,除可用于新冠病毒外,還可用于某些遺傳性疾病如由基因缺陷引起的肌肉萎縮。
不利因素:病毒本身的安全問(wèn)題和疫苗下游技術(shù)仍有待改進(jìn)。
2針注射滅活疫苗的優(yōu)點(diǎn)是制備周期短,安全性高,目前國內大部分疫苗都采用這種方法。
但是其工藝比較傳統,生產(chǎn)能力有限,誘發(fā)機體主要為體液免疫。
用3針注射重組蛋白疫苗的優(yōu)點(diǎn)在于可以大規模生產(chǎn),除對接種對象無(wú)致病危險外,還能克服熱原和變應原等滅活疫苗本身難以避免的反應原,使接種對象過(guò)敏反應的幾率大大降低。
不利因素:免疫反應強度不高,因其結構表位難以保持,導致免疫反應強度不高,研究開(kāi)發(fā)困難等。
值得注意的是,評價(jià)疫苗效價(jià)的過(guò)程比較復雜。如同對新冠病毒感染的定義,不同國家標準不同,由于我國疫情控制得當,疫苗臨床試驗對象缺乏,我國疫苗臨床試驗只能在國外進(jìn)行,這增加了疫苗效果評估的復雜性。
從總體上看,其實(shí)不管選擇哪種疫苗,都是預防新冠病毒感染的最有效方法,不要糾結哪種疫苗更好,要不顧一切,選擇最快接種的疫苗先打。
當前,全球疫情尚未平息,新冠肺炎疫苗依然是目前對抗新冠病毒的最佳武器,因此建議大家如無(wú)禁忌證,應盡快接種。