肝稍強回聲一般是癌

博禾醫生
肝稍強回聲不一定是癌,可能是肝內鈣化灶、肝血管瘤等良性病變,少數情況下可能與肝癌相關(guān)。肝臟超聲檢查發(fā)現稍強回聲時(shí)需結合其他影像學(xué)檢查和腫瘤標志物綜合判斷。
肝內鈣化灶是肝臟稍強回聲的常見(jiàn)原因,通常由既往感染、創(chuàng )傷或代謝異常導致鈣鹽沉積形成。這類(lèi)病變邊界清晰,形態(tài)規則,長(cháng)期隨訪(fǎng)大小無(wú)變化。肝血管瘤作為肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤,超聲下可表現為均勻稍強回聲團塊,增強CT或MRI可顯示特征性填充表現。脂肪肝局部脂肪浸潤不均時(shí)也可能出現回聲增強區域,這類(lèi)改變往往伴隨肝臟整體回聲增粗。
原發(fā)性肝癌或轉移性肝癌在超聲中可呈現稍強回聲,但多伴有邊界模糊、血流信號豐富等惡性特征。肝硬化結節在超聲檢查時(shí)可能顯示為稍強回聲,但存在肝硬化基礎病變的患者需警惕癌變可能。某些肝臟寄生蟲(chóng)感染如肝包蟲(chóng)病,其鈣化囊壁在超聲下也可呈現強回聲表現。
發(fā)現肝臟稍強回聲應完善甲胎蛋白、異常凝血酶原等腫瘤標志物檢測,必要時(shí)進(jìn)行超聲造影、增強CT或MRI檢查。對于難以定性的病變,可考慮超聲引導下穿刺活檢明確病理診斷。日常需避免飲酒、控制體重,定期復查超聲監測病變變化,出現右上腹疼痛、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就診。
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